小孩發(fā)燒怎么辦問
小孩發(fā)燒怎么辦
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鄒亞偉主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
根據(jù)小孩腋下體溫判斷發(fā)燒程度分低熱、中度熱、高熱且處理有別,低熱處理是適當(dāng)減少衣物被褥并鼓勵多飲水,中度熱可配合溫水擦拭大血管豐富部位輔助降溫,高熱需留意驚厥跡象并松解衣物,體溫超38.5℃經(jīng)家庭常規(guī)護(hù)理無緩解或有異常表現(xiàn)要及時(shí)就醫(yī),嬰兒護(hù)理需輕柔且用藥遵醫(yī)囑,有基礎(chǔ)疾病小孩要密切監(jiān)測體溫及相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
一、判斷發(fā)燒程度
根據(jù)小孩腋下體溫判斷,37.3~38℃為低熱,38.1~39℃為中度熱,39.1℃以上為高熱,不同程度發(fā)燒處理有別。
二、家庭護(hù)理措施
1.低熱處理:適當(dāng)減少小孩衣物、被褥,以利于散熱,同時(shí)鼓勵多飲水,通過排尿、出汗幫助降低體溫。
2.中度熱處理:可配合溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富部位,利用水分蒸發(fā)帶走熱量輔助降溫,擦拭時(shí)注意動作輕柔,避免小孩受涼。
3.高熱警惕:高熱時(shí)需留意小孩有無驚厥跡象,如雙眼上翻、肢體抽搐等,同時(shí)松解小孩衣物保持通風(fēng),避免因包裹過嚴(yán)影響散熱。
三、就醫(yī)指征
若小孩體溫超過38.5℃經(jīng)家庭常規(guī)護(hù)理無緩解,或伴有精神萎靡、反復(fù)嘔吐、皮疹、呼吸急促、抽搐等異常表現(xiàn)時(shí),需及時(shí)帶小孩就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估病情并給予相應(yīng)診療。
四、特殊人群提示
1.嬰兒:嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,發(fā)燒時(shí)護(hù)理需格外輕柔,避免包裹過緊影響散熱,且嬰兒用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),不可自行隨意使用退熱藥物。
2.有基礎(chǔ)疾病的小孩:如患有心臟病、呼吸道疾病等基礎(chǔ)疾病的小孩發(fā)燒時(shí),需更密切監(jiān)測體溫變化及基礎(chǔ)疾病相關(guān)癥狀,如呼吸頻率、心率等,一旦出現(xiàn)異常變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
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