孕早期子宮脫垂因盆底組織先天發(fā)育薄弱等病因致位置下移有下腹墜脹等表現(xiàn)通過婦科檢查結(jié)合病史詢問等評估可進(jìn)行盆底肌鍛煉、避免增加腹壓行為干預(yù)孕婦需定期產(chǎn)檢遵醫(yī)囑注重休息等保障自身及胎兒健康。

一、定義與病因

孕早期子宮脫垂是妊娠早期子宮因盆底支持結(jié)構(gòu)功能異常出現(xiàn)位置下移，病因涉及盆底組織先天發(fā)育薄弱、多次分娩致盆底損傷、長期慢性咳嗽等增加腹壓情況，既往盆腔手術(shù)史也可影響盆底支持結(jié)構(gòu)。

二、臨床表現(xiàn)

孕早期患者可感下腹墜脹，部分有陰道腫物脫出，增加腹壓時（如站立過久、咳嗽）癥狀加重，還可能伴腰骶部酸痛。

三、評估方法

通過婦科檢查觀察子宮位置及盆底組織，結(jié)合病史詢問分娩史、盆腔手術(shù)史等，必要時借助超聲等影像學(xué)檢查輔助評估盆底結(jié)構(gòu)與子宮位置。

四、非藥物干預(yù)措施

1.盆底肌鍛煉：孕婦遵醫(yī)囑行凱格爾運(yùn)動，有意識收縮盆底肌肉，每次收縮≥3秒后放松，重復(fù)進(jìn)行，長期堅(jiān)持可增強(qiáng)盆底肌肉力量，改善子宮脫垂，需注意正確操作避免加重不適。

2.避免增加腹壓行為：孕早期避免長時間站立、過度勞累、慢性咳嗽，保持大便通暢，避免用力排便以減輕盆底壓力。

五、特殊人群注意事項(xiàng)

孕婦需定期產(chǎn)檢，密切關(guān)注子宮脫垂變化，遵循醫(yī)囑干預(yù)處理，注重休息，可適當(dāng)抬高臀部減輕盆底壓力，保持良好心態(tài)，避免自行盲目用藥，以保障自身及胎兒健康為首要原則，充分考慮妊娠特殊階段對身體的影響，采取合適生活方式調(diào)整盆底功能狀態(tài)。