腸痙攣有什么癥狀問
腸痙攣有什么癥狀
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樊力紅主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
腹痛表現(xiàn)為突然發(fā)作陣發(fā)性腹部絞痛部位不固定多以臍周為主發(fā)作頻率及持續(xù)時間不定,伴隨表現(xiàn)有胃腸道相關的惡心嘔吐腹脹腹瀉或便秘,全身狀況一般,感染致腸痙攣可伴低熱,疼痛發(fā)作時兒童常煩躁哭鬧。
一、腹痛表現(xiàn)
1.疼痛性質(zhì):呈突然發(fā)作的陣發(fā)性腹部絞痛,程度可輕可重,兒童常因無法準確表達而哭鬧不安,疼痛部位不固定,多以臍周為主,此因腸道痙攣部位不具固定性,不同年齡段人群因神經(jīng)發(fā)育等差異,疼痛表現(xiàn)有別,兒童因自主神經(jīng)調(diào)節(jié)相對不完善,疼痛時反應更顯突出。
2.發(fā)作頻率與持續(xù)時間:發(fā)作頻率不定,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,部分患兒會間隔一定時間再次發(fā)作,這與腸道痙攣誘因是否持續(xù)存在相關,若由飲食因素致腸痙攣,誘因消除后可能緩解,反之則易反復。
二、伴隨表現(xiàn)
1.胃腸道相關表現(xiàn):可伴惡心、嘔吐,系腸道痙攣致胃腸道蠕動紊亂,引發(fā)胃內(nèi)容物反流所致;部分患兒有腹脹,因腸道痙攣影響氣體及食物正常通過,致氣體積聚腸道引發(fā);還可能出現(xiàn)腹瀉或便秘,腹瀉是腸道痙攣使腸道蠕動加快、水分吸收不充分,便秘則是腸道痙攣致腸道蠕動減慢、糞便排出受阻。
2.全身表現(xiàn):一般全身狀況相對良好,體溫多無明顯異常,但若腸痙攣由感染等因素引起,可能伴低熱,此情況較少見,多數(shù)腸痙攣患兒生命體征基本平穩(wěn),精神狀態(tài)在疼痛緩解后多可恢復正常,然疼痛發(fā)作時患兒可能出現(xiàn)煩躁、哭鬧等表現(xiàn),尤其兒童患者,需家長密切觀察其精神狀態(tài)變化。
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