胰腺脂肪瘤體積較小且無癥狀者可定期行影像學(xué)檢查密切觀察，需考慮年齡因素，兒童更應(yīng)謹(jǐn)慎非手術(shù)為主，老年綜合基礎(chǔ)健康狀況；體積較大壓迫致癥狀或疑惡變時(shí)考慮手術(shù)，兒童手術(shù)要評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，老年術(shù)前需全面評(píng)估基礎(chǔ)狀況術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理。

一、觀察隨訪

若胰腺脂肪瘤體積較?。ㄖ睆酵ǔ＃?cm）且患者無明顯臨床癥狀，如腹痛、腹脹等，可選擇定期進(jìn)行影像學(xué)檢查（如腹部超聲、增強(qiáng)CT等）密切觀察腫瘤變化。一般建議每6~12個(gè)月復(fù)查一次，通過監(jiān)測(cè)腫瘤的大小、形態(tài)等情況來評(píng)估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。此情況需考慮患者年齡因素，若為兒童患者，因胰腺脂肪瘤罕見且兒童身體發(fā)育特點(diǎn)，更應(yīng)謹(jǐn)慎觀察，優(yōu)先以非手術(shù)方式為主；老年患者則需綜合其基礎(chǔ)健康狀況，如合并心腦血管疾病等，評(píng)估隨訪中的風(fēng)險(xiǎn)。

二、手術(shù)治療

1.手術(shù)指征：當(dāng)胰腺脂肪瘤體積較大（直徑≥3cm），壓迫周圍組織器官引起明顯癥狀，如腹痛持續(xù)不緩解、影響消化功能等；或經(jīng)檢查懷疑腫瘤有惡變傾向時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式主要為胰腺部分切除術(shù)，具體術(shù)式需根據(jù)腫瘤所在胰腺部位等情況由醫(yī)生綜合判斷。

2.特殊人群考慮：兒童患者行手術(shù)治療需充分評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，因兒童胰腺組織功能尚未完全成熟，手術(shù)可能對(duì)其后續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育等產(chǎn)生影響，需謹(jǐn)慎權(quán)衡；老年患者行手術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能等基礎(chǔ)狀況，確保患者能耐受手術(shù)，術(shù)后也需加強(qiáng)護(hù)理觀察，降低手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。