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十二指腸潰瘍?cè)趺粗?/p>
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李學(xué)良主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
需調(diào)整生活方式保持規(guī)律作息避免過度勞累戒煙限酒規(guī)律飲食避免辛辣油膩刺激性食物減輕精神壓力以減少對(duì)胃腸道刺激,使用質(zhì)子泵抑制劑等抑制胃酸分泌促進(jìn)潰瘍愈合,用鉍劑等胃黏膜保護(hù)藥物形成保護(hù)屏障利于修復(fù),存在幽門螺桿菌感染則用含鉍劑四聯(lián)療法根除,兒童選安全方案,孕婦需醫(yī)生評(píng)估謹(jǐn)慎用藥,老年人注意肝腎功能及藥物相互作用和不良反應(yīng)。
一、一般治療需調(diào)整生活方式,保持規(guī)律作息,避免過度勞累,戒煙限酒,同時(shí)需規(guī)律飲食,避免食用辛辣、油膩及刺激性食物,減輕精神壓力,以減少對(duì)胃腸道的刺激。
二、藥物治療1.抑制胃酸分泌藥物可使用質(zhì)子泵抑制劑等,此類藥物能有效抑制胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合,常見藥物如相關(guān)質(zhì)子泵抑制劑類藥物。2.胃黏膜保護(hù)藥物包括鉍劑等,可在胃黏膜表面形成保護(hù)屏障,減少胃酸等對(duì)潰瘍面的刺激,利于潰瘍修復(fù)。3.幽門螺桿菌根除治療若存在幽門螺桿菌感染,需進(jìn)行根除治療,通常采用含鉍劑的四聯(lián)療法,即質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑及兩種抗生素。
三、特殊人群注意事項(xiàng)兒童患者需特別關(guān)注,應(yīng)優(yōu)先選擇安全的治療方案,避免使用可能影響其生長(zhǎng)發(fā)育等的不恰當(dāng)藥物;孕婦用藥需由醫(yī)生充分評(píng)估,權(quán)衡藥物對(duì)母體和胎兒的影響后謹(jǐn)慎用藥;老年人由于肝腎功能可能減退,需注意藥物的肝腎功能影響,密切監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng),警惕藥物相互作用。
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