胃癌在哪個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)疼痛問
胃癌在哪個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)疼痛
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梁翠萍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
早期胃癌多數(shù)無明顯疼痛癥狀部分有非特異性癥狀易被忽視,進(jìn)展期胃癌腫瘤侵犯周圍組織時(shí)可現(xiàn)多樣持續(xù)可能加重的上腹痛,腫瘤破潰或潰瘍形成時(shí)具潰瘍病疼痛特點(diǎn)伴反酸噯氣,腫瘤轉(zhuǎn)移則有相應(yīng)轉(zhuǎn)移部位疼痛。
一、早期胃癌階段的疼痛表現(xiàn)
早期胃癌階段多數(shù)患者無明顯疼痛癥狀,部分患者可能僅表現(xiàn)為上腹部輕度不適、飽脹感等非特異性癥狀,易被忽視,此階段疼痛出現(xiàn)概率較低且癥狀不典型。
二、進(jìn)展期胃癌階段的疼痛情況
1.腫瘤侵犯周圍組織時(shí):當(dāng)胃癌進(jìn)展至中期或晚期,腫瘤細(xì)胞侵犯胃壁深層組織及周圍神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)時(shí),患者常出現(xiàn)上腹部疼痛,疼痛性質(zhì)多樣,可為隱痛、脹痛、鈍痛等,疼痛程度因人而異,部分患者疼痛較為持續(xù),且可能隨病情進(jìn)展逐漸加重。例如,腫瘤侵犯胃周神經(jīng)叢時(shí),可導(dǎo)致較為明顯的持續(xù)性上腹痛。
2.腫瘤破潰或潰瘍形成時(shí):胃癌進(jìn)展過程中若發(fā)生潰瘍,患者可出現(xiàn)類似潰瘍病的疼痛特點(diǎn),如進(jìn)食后疼痛加重或有規(guī)律的疼痛節(jié)律改變等,疼痛可能因進(jìn)食刺激潰瘍面而加劇,部分患者還可能伴有反酸、噯氣等癥狀。
3.腫瘤轉(zhuǎn)移引發(fā)疼痛:當(dāng)胃癌發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如轉(zhuǎn)移至肝臟、骨骼等部位時(shí),也可能出現(xiàn)相應(yīng)轉(zhuǎn)移部位的疼痛,若轉(zhuǎn)移至骨骼,可表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移部位的骨痛;轉(zhuǎn)移至肝臟可引起右上腹疼痛等,此時(shí)疼痛與原發(fā)腫瘤進(jìn)展及轉(zhuǎn)移灶相關(guān)。
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