宮外孕一般不會(huì)來月經(jīng)但部分患者會(huì)有不規(guī)則陰道流血，其機(jī)制是胚胎死亡致激素波動(dòng)及著床部位出血逆流宮腔，育齡女性停經(jīng)伴不規(guī)則流血需警惕宮外孕，有高危因素人群出現(xiàn)停經(jīng)后陰道流血更要及時(shí)排查宮外孕以防嚴(yán)重后果。

宮外孕導(dǎo)致陰道流血的機(jī)制

宮外孕時(shí)，胚胎死亡后，會(huì)引起體內(nèi)激素水平的波動(dòng)。一方面，激素水平的變化會(huì)影響子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)和脫落，導(dǎo)致不規(guī)則的少量出血；另一方面，胚胎著床部位發(fā)生變化，局部的出血可能會(huì)逆流至宮腔，表現(xiàn)為類似月經(jīng)的陰道流血表現(xiàn)，但這并不是真正的月經(jīng)。

不同人群宮外孕陰道流血的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)

育齡女性：育齡女性如果出現(xiàn)停經(jīng)后伴有不規(guī)則陰道流血，尤其是有性生活史的，要高度警惕宮外孕的可能。因?yàn)閷m外孕對(duì)育齡女性的生殖健康影響較大，若不及時(shí)處理可能會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血等嚴(yán)重后果，所以一旦懷疑應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，如血hCG測(cè)定、超聲檢查等。

有高危因素人群：比如有輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、放置宮內(nèi)節(jié)育器等情況的女性，發(fā)生宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)較高，當(dāng)出現(xiàn)停經(jīng)后陰道流血時(shí)更要及時(shí)排查宮外孕。這些人群由于自身存在輸卵管等部位的異常情況，受精卵著床位置異常的概率增加，所以更需密切關(guān)注自身身體變化，及時(shí)就診。