肝區(qū)疼痛的位置在哪里問
肝區(qū)疼痛的位置在哪里
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陳晨副主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 向他提問
肝區(qū)疼痛一般指右側(cè)季肋部疼痛,具體在右側(cè)乳頭下方至右肋緣下,以右側(cè)鎖骨中線與肋弓交點(diǎn)附近為中心區(qū)域,肝臟大部分在右上腹,肝區(qū)疼痛主要表現(xiàn)為右側(cè)上腹部不適,可牽涉至右肩背部等,不同年齡、性別、生活方式及病史人群肝區(qū)疼痛位置基本在此區(qū)域,只是可能因個(gè)體差異和病情有細(xì)微差別。
從解剖位置來看,肝臟大部分位于右上腹,隱藏在右側(cè)膈下和右側(cè)肋弓深面,僅小部分越過正中線達(dá)左上腹。所以肝區(qū)疼痛主要表現(xiàn)為右側(cè)上腹部的不適,部分患者可能會(huì)感覺疼痛范圍稍有牽涉,比如可放射至右肩背部等區(qū)域,但核心的疼痛位置還是在上述右側(cè)季肋部區(qū)域。
不同年齡人群,比如兒童若出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,需考慮是否有先天性肝膽疾病等情況導(dǎo)致疼痛位置的相關(guān)表現(xiàn);成年人肝區(qū)疼痛可能與肝炎、肝膿腫、肝癌等多種疾病相關(guān),其疼痛位置的具體感受可能因個(gè)體差異和病情不同而有細(xì)微差別,但基本定位在右側(cè)季肋部區(qū)域。女性和男性在肝區(qū)疼痛的位置感知上通常無本質(zhì)差異,但女性需考慮是否與經(jīng)期、妊娠等特殊生理狀態(tài)相關(guān),比如妊娠中后期可能因子宮增大等因素對(duì)肝臟位置產(chǎn)生一定影響,進(jìn)而可能使肝區(qū)疼痛的主觀感受有所不同,但疼痛的核心位置仍符合右側(cè)季肋部區(qū)域的范疇。有不良生活方式的人群,如長期大量飲酒者,其肝區(qū)疼痛的位置也在右側(cè)季肋部,且長期飲酒導(dǎo)致的肝病會(huì)使該區(qū)域疼痛的可能性增加;有肝炎病史等的人群,肝區(qū)疼痛的位置同樣在右側(cè)季肋部,且病情活動(dòng)時(shí)疼痛可能更明顯。
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