甲狀腺炎能否自愈需依具體類型判斷，亞急性甲狀腺炎部分有自愈傾向但需密切監(jiān)測(cè)；自身免疫性甲狀腺炎一般不能自愈且病情緩慢進(jìn)展；化膿性甲狀腺炎不能自愈需及時(shí)抗感染治療，不同患者群體各有特點(diǎn)需相應(yīng)關(guān)注與處理

自身免疫性甲狀腺炎（如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，即橋本甲狀腺炎）：一般不能自愈。它是一種自身免疫性疾病，是由于自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺慢性炎癥?；颊唧w內(nèi)會(huì)產(chǎn)生針對(duì)甲狀腺的自身抗體，如甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）等，且病情會(huì)緩慢進(jìn)展，多數(shù)患者最終會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退。對(duì)于不同年齡的患者，兒童患橋本甲狀腺炎時(shí)，要關(guān)注其生長(zhǎng)發(fā)育情況，因?yàn)榧谞钕俟δ墚惓？赡苡绊懮砀?、智力等發(fā)育；成年女性患者相對(duì)更需注意，因?yàn)槿焉锏忍厥馍黼A段可能會(huì)影響病情及母嬰健康；老年患者則要注意可能出現(xiàn)的全身代謝減慢等相關(guān)表現(xiàn)，一般需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，必要時(shí)給予甲狀腺激素替代治療等。

化膿性甲狀腺炎：不能自愈，多由細(xì)菌感染引起，需要及時(shí)進(jìn)行抗感染等治療。若不及時(shí)治療，感染可能擴(kuò)散，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，如頸部膿腫、敗血癥等，對(duì)患者健康造成嚴(yán)重威脅，不同年齡、不同基礎(chǔ)病史的患者，治療上可能需要根據(jù)具體情況調(diào)整，但都不能期望其自愈，必須積極干預(yù)。