韋尼克腦病關(guān)鍵是立即補(bǔ)充維生素B1，因硫胺缺乏致代謝異常，補(bǔ)充可糾正。補(bǔ)充后需合理營養(yǎng)支持，保證攝入含維生素B1食物，不能經(jīng)口進(jìn)食者用腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)。要密切監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及生化指標(biāo)變化，對有高危因素人群出現(xiàn)相關(guān)癥狀要警惕，孕婦等特殊人群也需關(guān)注硫胺攝入預(yù)防該病。

一、立即補(bǔ)充維生素B1

韋尼克腦病是由于硫胺（維生素B1）缺乏引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)代謝性疾病，立即補(bǔ)充維生素B1是關(guān)鍵治療措施。硫胺是三羧酸循環(huán)中丙酮酸脫氫酶和α-酮戊二酸脫氫酶的輔酶，缺乏時丙酮酸等代謝產(chǎn)物堆積，影響能量代謝，補(bǔ)充硫胺可糾正代謝異常。

二、后續(xù)營養(yǎng)支持與監(jiān)測

營養(yǎng)支持：在補(bǔ)充維生素B1后，需進(jìn)行合理的營養(yǎng)支持，保證患者攝入含豐富維生素B1的食物，如谷類、豆類、瘦肉等，以維持體內(nèi)硫胺水平，防止復(fù)發(fā)。對于不能經(jīng)口進(jìn)食或攝入不足的患者，可通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)途徑補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)。

病情監(jiān)測：密切監(jiān)測患者的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀改善情況，如眼外肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)、精神障礙等表現(xiàn)的變化。同時監(jiān)測生化指標(biāo)，如血硫胺水平、肝功能、電解質(zhì)等，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果調(diào)整治療方案。對于有酗酒史、營養(yǎng)不良等高危因素的人群，在出現(xiàn)相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時要高度警惕韋尼克腦病，及時進(jìn)行評估和治療。例如，長期酗酒者由于飲食習(xí)慣改變、胃腸道吸收障礙等原因易缺乏維生素B1，若出現(xiàn)行走不穩(wěn)、眼球運動異常等表現(xiàn)，應(yīng)考慮韋尼克腦病可能，盡快進(jìn)行維生素B1補(bǔ)充治療。對于孕婦等特殊人群，若存在營養(yǎng)不良等情況，也需關(guān)注硫胺攝入情況，預(yù)防韋尼克腦病發(fā)生，因為孕婦對營養(yǎng)物質(zhì)需求增加，若攝入不足易導(dǎo)致胎兒及自身出現(xiàn)相關(guān)營養(yǎng)缺乏性疾病。