肺癌晚期腳腫怎么回事問
肺癌晚期腳腫怎么回事
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江科主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
肺癌晚期患者出現(xiàn)腳腫的原因多樣,包括低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓降低使血管內(nèi)液體滲出、腫瘤轉(zhuǎn)移壓迫血管或淋巴管影響回流、腎功能損害致水鈉潴留、長期臥床致下肢靜脈血液回流不暢以及心功能受影響致體循環(huán)淤血等。
一、低蛋白血癥導致
肺癌晚期患者機體消耗較大,且常伴有食欲減退等情況,容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良,進而引發(fā)低蛋白血癥。血漿膠體滲透壓降低,使得血管內(nèi)的液體滲出到組織間隙,從而導致腳腫。研究表明,約有一定比例的肺癌晚期患者會因低蛋白血癥出現(xiàn)下肢水腫表現(xiàn)。
二、腫瘤轉(zhuǎn)移壓迫血管或淋巴管
肺癌晚期可能發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或其他部位轉(zhuǎn)移,若轉(zhuǎn)移的腫瘤組織壓迫了下腔靜脈或淋巴管,會影響血液和淋巴液的正?;亓鳎瑢е卵汉土馨鸵涸谙轮俜e,引起腳腫。例如,腫瘤轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)壓迫下腔靜脈時,就可能出現(xiàn)下肢水腫癥狀。
三、腎功能損害
肺癌晚期患者可能出現(xiàn)副瘤綜合征等情況影響腎功能,或者因使用某些化療藥物等導致腎功能損害。腎功能受損會使體內(nèi)水鈉潴留,進而引起腳腫等水腫表現(xiàn)。臨床研究發(fā)現(xiàn),部分肺癌晚期患者在疾病進展過程中會出現(xiàn)不同程度的腎功能異常并伴隨下肢水腫。
四、長期臥床
肺癌晚期患者由于身體狀況較差,活動量明顯減少,長期臥床會導致下肢靜脈血液回流不暢,血液淤積在下肢,引起腳腫。尤其是年齡較大的患者,本身血液循環(huán)功能相對較弱,長期臥床更易出現(xiàn)這種情況。
五、心功能受影響
肺癌晚期病情進展可能影響心臟功能,導致心功能不全。心臟泵血功能下降,使得體循環(huán)淤血,也會表現(xiàn)為下肢腳腫等癥狀。
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