治療鼻竇炎需根據(jù)病情等具體情況選藥，鼻用糖皮質(zhì)激素是一線用藥，鼻腔減充血劑用不超7天且有禁忌需謹(jǐn)慎，黏液促排劑助排分泌物，細(xì)菌感染用抗生素且遵醫(yī)囑，無絕對最好的藥，要綜合多因素選藥，可結(jié)合鼻腔沖洗等非藥物療法提效。

鼻腔減充血劑：能減輕鼻黏膜充血腫脹，緩解鼻塞癥狀，但使用時間一般不宜超過7天，以免引起藥物性鼻炎。如麻黃堿滴鼻液等，可快速改善鼻腔通氣，但長期使用可能導(dǎo)致鼻黏膜反跳性充血，影響病情恢復(fù)。對于有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病的患者，使用此類藥物需謹(jǐn)慎，因為藥物可能引起血壓升高等不良反應(yīng)。

黏液促排劑：可以促進(jìn)鼻竇黏液排出，改善鼻竇通氣。常見的有桉檸蒎腸溶軟膠囊等，能調(diào)節(jié)黏液纖毛清除功能，使鼻竇內(nèi)的分泌物更容易排出，從而減輕鼻竇炎的癥狀。在生活方式方面，患者應(yīng)注意保持充足的水分?jǐn)z入，有助于黏液的稀釋，配合黏液促排劑發(fā)揮更好的作用。對于兒童患者，要注意藥物的劑型是否適合兒童服用，確保用藥安全。

抗生素：如果鼻竇炎是由細(xì)菌感染引起，可根據(jù)病情選用抗生素。如阿莫西林克拉維酸鉀等，但需在醫(yī)生根據(jù)病原菌藥敏試驗結(jié)果來選擇合適的抗生素，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥等問題。對于不同年齡的患者，抗生素的選擇和劑量有所不同，例如兒童的肝腎功能尚未發(fā)育完全，選擇抗生素時要充分考慮其對兒童生長發(fā)育的影響。

總體而言，治療鼻竇炎沒有絕對“最好”的藥，而是要根據(jù)患者的具體病情、年齡、基礎(chǔ)健康狀況等因素綜合選擇合適的藥物，同時可結(jié)合鼻腔沖洗等非藥物治療方法來提高治療效果。