慢性咽炎會(huì)咳血嗎問(wèn)
慢性咽炎會(huì)咳血嗎
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雷文斌主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
慢性咽炎一般較少咳血,但急性發(fā)作期炎癥致黏膜充血水腫、劇烈咳嗽可致毛細(xì)血管破裂致痰中帶少量血絲;若合并鼻竇炎癥、咽部腫瘤等也可能咳血,不同年齡表現(xiàn)有差異,有鼻部、胃部病史者風(fēng)險(xiǎn)高,出現(xiàn)咳血需及時(shí)就醫(yī)檢查治療。
炎癥劇烈刺激:當(dāng)慢性咽炎處于急性發(fā)作期時(shí),炎癥會(huì)使咽部黏膜充血、水腫,局部毛細(xì)血管脆性增加,劇烈咳嗽等動(dòng)作可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,從而出現(xiàn)痰中帶少量血絲的情況,但一般量較少。例如相關(guān)研究表明,約10%-20%的慢性咽炎急性發(fā)作患者會(huì)有痰中帶血現(xiàn)象,但大量咯血少見(jiàn)。
合并其他病變:若慢性咽炎患者合并有鼻腔、鼻竇的炎癥,鼻腔、鼻竇的分泌物倒流至咽部,長(zhǎng)期刺激咽部也可能導(dǎo)致咽部黏膜損傷出血;另外,咽部本身的良性或惡性腫瘤等病變,也可能出現(xiàn)咳血,不過(guò)這種情況相對(duì)少見(jiàn),需要進(jìn)一步通過(guò)喉鏡、影像學(xué)等檢查鑒別。
不同年齡人群慢性咽炎表現(xiàn)可能有差異,兒童慢性咽炎多因急性咽炎反復(fù)發(fā)作等引起,成人則與吸煙、飲酒、用嗓過(guò)度等關(guān)系密切。男性相對(duì)女性可能因吸煙等不良生活方式更易患慢性咽炎。有鼻部、胃部等病史者,鼻部炎癥分泌物倒流或胃部反流刺激咽部,增加了慢性咽炎出現(xiàn)咳血的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于出現(xiàn)咳血的慢性咽炎患者,需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因,采取相應(yīng)治療。
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