急性腸胃炎會(huì)引起頭暈嗎問(wèn)
急性腸胃炎會(huì)引起頭暈嗎
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池添雨副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問(wèn)
急性腸胃炎有可能引起頭暈,原因包括脫水與電解質(zhì)紊亂致腦部供血不足、毒素吸收影響神經(jīng)系統(tǒng)功能、發(fā)熱致腦部相對(duì)缺氧及回心血量減少影響腦部供血,不同人群頭暈時(shí)需不同處理。
脫水與電解質(zhì)紊亂:急性腸胃炎患者常出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀,大量體液丟失可導(dǎo)致脫水。脫水會(huì)使血容量減少,進(jìn)而引起血壓下降,腦部供血不足,從而引發(fā)頭暈。同時(shí),嘔吐、腹瀉還會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)如鈉、鉀等丟失,電解質(zhì)紊亂也會(huì)影響神經(jīng)肌肉的正常功能,包括對(duì)腦部神經(jīng)的影響,進(jìn)而出現(xiàn)頭暈癥狀。例如,有研究顯示,急性腸胃炎患者發(fā)生脫水時(shí),約有一定比例會(huì)伴隨頭暈表現(xiàn),脫水越嚴(yán)重,頭暈發(fā)生的可能性及嚴(yán)重程度往往越高。
毒素吸收:胃腸道發(fā)生炎癥時(shí),細(xì)菌等病原體可能產(chǎn)生毒素,這些毒素被人體吸收后,會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能,導(dǎo)致頭暈等不適。一些致病性細(xì)菌感染引起的急性腸胃炎,其產(chǎn)生的毒素可通過(guò)血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),干擾神經(jīng)傳導(dǎo),引發(fā)頭暈癥狀。
發(fā)熱影響:部分急性腸胃炎患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,發(fā)熱時(shí)身體代謝加快,耗氧量增加,腦部相對(duì)缺氧,同時(shí)體溫升高會(huì)使機(jī)體外周血管擴(kuò)張,回心血量減少,也會(huì)影響腦部供血,從而引起頭暈。一般來(lái)說(shuō),體溫升高越明顯,頭暈可能越顯著,對(duì)于兒童等特殊人群,由于其體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,發(fā)熱時(shí)更容易出現(xiàn)頭暈等不適,且需要更密切關(guān)注體溫變化及相關(guān)癥狀。
對(duì)于兒童急性腸胃炎患者,由于其自身調(diào)節(jié)能力較弱,發(fā)生頭暈時(shí)更需警惕病情變化,要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),防止脫水加重;對(duì)于老年急性腸胃炎患者,本身可能存在心腦血管基礎(chǔ)疾病,頭暈時(shí)要注意避免摔倒等意外,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情,針對(duì)脫水、電解質(zhì)紊亂等情況進(jìn)行相應(yīng)處理;對(duì)于因毒素吸收或發(fā)熱導(dǎo)致頭暈的患者,在積極治療急性腸胃炎原發(fā)病的同時(shí),要密切監(jiān)測(cè)頭暈等癥狀的變化,根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的對(duì)癥支持措施。
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