中耳炎的治療包括抗生素治療、糖皮質(zhì)激素輔助治療和局部用藥治療。細(xì)菌感染引起的中耳炎需用抗生素，如青霉素類、頭孢菌素類，兒童用藥要考慮體重等情況；某些病例可短期用糖皮質(zhì)激素，但有基礎(chǔ)疾病者需謹(jǐn)慎；化膿性中耳炎可用過氧化氫清洗后用抗生素滴耳液，鼻用減充血?jiǎng)┛蓽p輕腫脹但要注意使用時(shí)長和兒童反應(yīng)。

一、抗生素治療

中耳炎多由細(xì)菌感染引起時(shí)需使用抗生素。常見的如青霉素類抗生素，如阿莫西林等，有研究顯示其對常見引起中耳炎的肺炎鏈球菌等有較好的抗菌活性；頭孢菌素類也是常用的，例如頭孢克洛，對多種革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均有作用，能有效抑制中耳炎致病菌。對于兒童患者，需根據(jù)體重等情況選擇合適的抗生素劑型，但要注意避免不合理使用導(dǎo)致耐藥等問題，同時(shí)關(guān)注兒童肝腎功能等情況。

二、糖皮質(zhì)激素輔助治療

在某些中耳炎病例中，可短期使用糖皮質(zhì)激素來減輕炎癥反應(yīng)、緩解耳痛等癥狀。如潑尼松等，不過使用時(shí)要權(quán)衡利弊，對于有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的患者需謹(jǐn)慎，兒童使用時(shí)更要嚴(yán)格把握劑量和療程，因?yàn)殚L期或不當(dāng)使用可能會(huì)對兒童生長發(fā)育等產(chǎn)生一定影響。

三、局部用藥治療

1.滴耳液：如果是化膿性中耳炎，可使用過氧化氫溶液清洗外耳道膿性分泌物后，再使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等，它對常見的革蘭陰性菌和陽性菌有抗菌作用，能直接作用于中耳局部，發(fā)揮抗感染效果，但使用時(shí)要注意滴耳液的溫度應(yīng)接近體溫，避免引起兒童眩暈等不適，對于兒童要輕柔操作。

2.鼻用減充血?jiǎng)喝缏辄S堿滴鼻液等，可減輕鼻咽部及咽鼓管黏膜腫脹，利于中耳引流，但此類藥物使用時(shí)間不宜過長，否則可能引起反跳性鼻充血等不良反應(yīng)，對于兒童要選擇合適濃度的藥物，且需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，關(guān)注是否有心血管疾病等基礎(chǔ)病的兒童使用后的反應(yīng)。