扁桃體有白點(diǎn)是扁桃體結(jié)石嗎問
扁桃體有白點(diǎn)是扁桃體結(jié)石嗎
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陳合新主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
扁桃體有白點(diǎn)不一定是扁桃體結(jié)石,扁桃體結(jié)石有其特點(diǎn),而化膿性扁桃體炎、扁桃體角化癥、扁桃體真菌感染等其他情況也可能導(dǎo)致扁桃體有白點(diǎn),不同情況處理方式不同,發(fā)現(xiàn)扁桃體有白點(diǎn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過相關(guān)檢查明確病因采取相應(yīng)治療措施,兒童和免疫力低下特殊人群更需重視及時(shí)就診避免延誤治療
一、扁桃體結(jié)石的特點(diǎn)
扁桃體結(jié)石是由扁桃體隱窩內(nèi)的鈣、鎂等無機(jī)鹽沉積形成的硬團(tuán)塊,通常表現(xiàn)為白色或黃色的小點(diǎn),可位于扁桃體表面或隱窩口處。其形成與扁桃體隱窩長期阻塞、細(xì)菌感染、分泌物積聚等因素有關(guān)。通過口腔檢查,可直接觀察到扁桃體表面或隱窩內(nèi)的白色小點(diǎn),有時(shí)用棉簽輕壓扁桃體可能會擠出類似結(jié)石的物質(zhì)。
二、其他可能導(dǎo)致扁桃體有白點(diǎn)的情況
1.化膿性扁桃體炎:由細(xì)菌感染引起,如鏈球菌等。扁桃體表面會出現(xiàn)白色或黃色的膿性分泌物,同時(shí)可能伴有扁桃體紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。通過血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例增加等炎癥指標(biāo)異常。
2.扁桃體角化癥:是扁桃體上皮過度角化所致,表現(xiàn)為扁桃體表面出現(xiàn)白色尖形砂粒樣物,觸之堅(jiān)硬,不易擦拭掉。一般無明顯自覺癥狀,或僅有咽部異物感。
3.扁桃體真菌感染:在長期使用抗生素、糖皮質(zhì)激素或免疫力低下的人群中易發(fā)生,扁桃體表面可出現(xiàn)白色斑塊樣改變,常伴有咽部不適、疼痛等癥狀,真菌涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲或孢子。
不同情況的處理方式不同,若發(fā)現(xiàn)扁桃體有白點(diǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查及必要的輔助檢查(如血常規(guī)、微生物檢查等)明確病因,以便采取相應(yīng)的治療措施。對于兒童患者,由于其免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,更應(yīng)重視,及時(shí)就診以排除嚴(yán)重疾??;對于免疫力低下的特殊人群,如老年人、糖尿病患者等,需更加謹(jǐn)慎地評估病情,避免延誤治療。
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