過敏性鼻炎可以用紅霉素軟膏嗎問
過敏性鼻炎可以用紅霉素軟膏嗎
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雷文斌主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
過敏性鼻炎是由IgE介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性炎性疾病,一般不建議用紅霉素軟膏治療,因其不針對發(fā)病機制且可能致局部刺激等不良反應(yīng),正規(guī)治療包括避免接觸過敏原、藥物治療(鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑等)和免疫治療,兒童和成年人患過敏性鼻炎都不應(yīng)隨意用紅霉素軟膏,需遵正規(guī)流程診治。
過敏性鼻炎的正規(guī)治療方式
避免接觸過敏原:通過過敏原檢測明確過敏原后,盡量避免接觸,如對花粉過敏者,在花粉季節(jié)盡量減少外出,外出時佩戴口罩等;對塵螨過敏者,保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品等。
藥物治療:常用藥物有鼻用糖皮質(zhì)激素(如糠酸莫米松鼻噴霧劑等),可減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng);抗組胺藥(如氯雷他定片等),能緩解鼻癢、打噴嚏、流涕等癥狀;白三烯受體拮抗劑(如孟魯司特鈉片等)等。
免疫治療:對于過敏原明確且常規(guī)藥物治療效果不佳的患者,可考慮特異性免疫治療。
紅霉素軟膏用于過敏性鼻炎的不合理之處
紅霉素軟膏主要針對細菌感染性疾病,而過敏性鼻炎并非細菌感染引起,使用紅霉素軟膏不能緩解過敏性鼻炎的鼻塞、流涕、打噴嚏等典型癥狀。若錯誤使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔,還可能引起局部刺激等不良反應(yīng),比如導(dǎo)致鼻腔黏膜不適、疼痛等,尤其對于兒童,其鼻腔黏膜更為嬌嫩,使用不當(dāng)風(fēng)險更大。
特殊人群需特別注意
兒童:兒童鼻腔黏膜更脆弱,使用紅霉素軟膏不僅無法治療過敏性鼻炎,還可能因操作不當(dāng)損傷鼻腔黏膜,所以兒童應(yīng)避免自行或隨意使用紅霉素軟膏來應(yīng)對過敏性鼻炎,若懷疑兒童有過敏性鼻炎,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行正規(guī)診治。
成年人:成年人若患有過敏性鼻炎,也不應(yīng)自行選用紅霉素軟膏,而應(yīng)遵循正規(guī)的過敏性鼻炎診療流程,根據(jù)自身病情選擇合適的治療方法,避免因錯誤用藥延誤病情或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。
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