肺炎不發(fā)燒可能因機體免疫力較強、病原體毒力較弱或病情處于特殊階段等，嬰幼兒肺炎不發(fā)燒要密切觀察呼吸等表現，老年人肺炎不發(fā)燒也不能大意需及時檢查，因其病情可能進展快易有并發(fā)癥。

機體免疫力較強：當患者自身免疫力較好時，機體對病原體的反應相對較輕，可能不會出現明顯的發(fā)熱癥狀。例如，一些體質較好的成年人感染肺炎鏈球菌等病原體引起肺炎時，可能僅表現為咳嗽、咳痰等局部癥狀，而不出現發(fā)燒表現。

病原體毒力較弱：感染的病原體毒力較低，對機體的刺激相對較小，也可能導致患者不發(fā)燒。比如感染一些毒力較弱的病毒引發(fā)肺炎時，部分患者體溫并無明顯升高。

病情處于特殊階段：在肺炎發(fā)病初期，體溫可能還未升高；或者病情較為嚴重時，機體的體溫調節(jié)功能受到影響，也可能不出現發(fā)燒情況。另外，一些老年人、嬰幼兒等特殊人群，由于其體溫調節(jié)中樞功能不完善或免疫力低下等原因，患肺炎時也可能不發(fā)燒。對于老年人，其身體機能衰退，對感染的反應不敏感，可能不出現發(fā)燒；嬰幼兒的體溫調節(jié)中樞發(fā)育尚未成熟，肺炎時也可能表現為不發(fā)燒，但往往會有其他癥狀，如精神萎靡、拒奶等。

特殊人群需特別關注

嬰幼兒：肺炎不發(fā)燒時更要密切觀察其他表現，如是否有呼吸急促、口周發(fā)紺、精神差、拒奶等情況。因為嬰幼兒病情變化快，即使不發(fā)燒也可能病情較重，需及時就醫(yī)檢查，如進行肺部聽診、胸部影像學檢查等，以明確肺炎情況并進行相應處理。

老年人：肺炎不發(fā)燒時也不能掉以輕心，要注意觀察有無咳嗽、咳痰性質的改變，是否出現乏力、食欲減退等表現，應及時進行相關檢查，如血常規(guī)、C反應蛋白、胸部X線或CT等，以便早期發(fā)現肺炎并給予恰當治療，因為老年人肺炎可能病情進展較快，容易出現并發(fā)癥。