宮頸糜爛出血的顏色是什么樣問
宮頸糜爛出血的顏色是什么樣
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何耀娟主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
宮頸糜爛出血顏色因情況而異,血管破裂明顯時多為鮮紅色,出血在宮腔或陰道內(nèi)停留久致血紅蛋白氧化則呈暗紅色,出現(xiàn)異常出血需及時就醫(yī)做相關(guān)檢查明確原因,不同人群處理方式有別,首要通過規(guī)范檢查確定后續(xù)診療方案。
鮮紅色血液:當宮頸糜爛部位的血管破裂較明顯時,出血可能呈現(xiàn)鮮紅色。例如,在一些較為劇烈的局部刺激下,如性生活后,宮頸糜爛處的小血管破裂,血液排出體外時往往呈現(xiàn)鮮紅色。這是因為新鮮的血液未經(jīng)過長時間氧化等過程,所以顏色較鮮艷。從科學研究角度來看,局部血管破裂導致的出血,其初始顏色多為鮮紅色,這是由于血液中的紅細胞未發(fā)生明顯的氧化還原變化。
暗紅色血液:如果出血在宮腔內(nèi)或陰道內(nèi)停留時間較長,血液中的血紅蛋白被氧化,排出時則可能呈現(xiàn)暗紅色。比如,少量的出血緩慢從宮頸部位流出,在陰道內(nèi)積聚一段時間后再排出,就可能表現(xiàn)為暗紅色。這是因為血液中的成分發(fā)生了變化,血紅蛋白氧化后顏色改變,從而使得排出的血液呈現(xiàn)暗紅色。
需要注意的是,宮頸糜爛現(xiàn)已不是病理學上的上皮潰瘍、缺失所致的真性糜爛,而是柱狀上皮外移。當出現(xiàn)異常出血情況時,無論是哪種顏色的出血,都應(yīng)及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查,如婦科檢查、宮頸細胞學檢查(TCT)、人乳頭瘤病毒(HPV)檢測等,以明確出血原因,排除其他嚴重病變的可能。對于不同年齡、性別等人群,出現(xiàn)宮頸糜爛出血情況時的處理方式可能有所不同,但首要的是通過規(guī)范的檢查來確定后續(xù)的診療方案。例如,對于育齡女性,需要重點排查是否存在HPV感染等情況;對于絕經(jīng)后的女性,出現(xiàn)宮頸糜爛出血則更需警惕是否有惡性病變的可能。
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