中耳炎上什么藥問(wèn)
中耳炎上什么藥
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李剛主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問(wèn)
中耳炎用藥需依類型而定,急性細(xì)菌性中耳炎常需用抗生素類藥物,兒童用藥要考慮肝腎功能;分泌性中耳炎可能用黏液促排劑,伴過(guò)敏因素的可能用抗組胺藥物,兒童分泌性中耳炎要注意耳部發(fā)育及腺樣體情況,用藥須遵醫(yī)囑,用藥中要密切觀察病情,不適及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
急性細(xì)菌性中耳炎:如果是細(xì)菌感染引起的急性中耳炎,常需使用抗生素類藥物。比如頭孢類抗生素(如頭孢克肟等,但具體藥物需遵醫(yī)囑),有研究表明頭孢類抗生素對(duì)常見(jiàn)引起中耳炎的細(xì)菌有較好的抗菌作用,能有效抑制細(xì)菌感染,控制炎癥。對(duì)于兒童患者,要考慮其年齡因素,兒童的肝腎功能發(fā)育尚未完全成熟,選擇藥物時(shí)需更謹(jǐn)慎,要根據(jù)體重等因素來(lái)合理選擇合適的抗生素劑型等。
分泌性中耳炎:如果是分泌性中耳炎,可能會(huì)使用黏液促排劑,如桉檸蒎腸溶軟膠囊等,這類藥物可以促進(jìn)中耳分泌物的排出,改善中耳通氣引流。對(duì)于伴有過(guò)敏因素相關(guān)的分泌性中耳炎,可能會(huì)用到抗組胺藥物,如氯雷他定等,抗組胺藥物可以減輕過(guò)敏反應(yīng)引起的中耳黏膜水腫等情況。在兒童分泌性中耳炎中,要注意兒童的耳部發(fā)育情況以及是否存在腺樣體肥大等相關(guān)問(wèn)題,如果存在腺樣體肥大可能需要同時(shí)針對(duì)腺樣體進(jìn)行評(píng)估和相應(yīng)處理。
需要注意的是,用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情,如中耳炎的類型、患者的年齡、是否有過(guò)敏史等多種因素來(lái)綜合選擇合適的藥物,患者不能自行隨意用藥。同時(shí),在用藥過(guò)程中要密切觀察病情變化,如果用藥后癥狀沒(méi)有改善甚至加重,要及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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