預(yù)激綜合征心電圖能看出來嗎問
預(yù)激綜合征心電圖能看出來嗎
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范粉靈副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
預(yù)激綜合征可通過心電圖看出,其典型表現(xiàn)為PR間期縮短<0.12秒、QRS波群增寬>0.12秒、出現(xiàn)delta波,各年齡段、男女表現(xiàn)無明顯特異性差異,正常生活方式影響不大,有心臟病史者需仔細(xì)觀察,懷疑時(shí)可初步判斷,不典型發(fā)作需結(jié)合動(dòng)態(tài)心電圖等進(jìn)一步明確。
從年齡方面來看,各年齡段都可能發(fā)生預(yù)激綜合征,但不同年齡人群的表現(xiàn)可能因身體的生理特點(diǎn)略有差異。對(duì)于兒童來說,心電圖表現(xiàn)可能與成人有一定相似性,但需結(jié)合兒童自身的生理發(fā)育情況來準(zhǔn)確判斷。從性別角度,男女在預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)上并無明顯特異性差異,主要還是依據(jù)上述典型的PR間期、QRS波群及delta波等特征來診斷。生活方式方面,一般正常的生活方式對(duì)預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)影響不大,但如果存在過度勞累等情況可能會(huì)影響心臟的電活動(dòng),但這不是導(dǎo)致預(yù)激綜合征心電圖表現(xiàn)的根本原因,只是可能會(huì)對(duì)心臟電活動(dòng)監(jiān)測(cè)時(shí)的狀態(tài)有一定干擾。有相關(guān)病史的人群,比如既往有心臟相關(guān)疾病史的人,在進(jìn)行心電圖檢查時(shí)更要仔細(xì)觀察是否有預(yù)激綜合征的典型表現(xiàn),因?yàn)榧韧∈房赡軙?huì)對(duì)心臟的電生理狀態(tài)產(chǎn)生影響,從而在心電圖上有相應(yīng)的體現(xiàn)。如果懷疑有預(yù)激綜合征,通過心電圖的這些典型表現(xiàn)基本可以初步判斷,但有時(shí)還需要結(jié)合動(dòng)態(tài)心電圖等進(jìn)一步檢查來明確診斷,尤其是對(duì)于一些不典型發(fā)作的情況。
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