寶寶肛周膿腫什么原因造成的問
寶寶肛周膿腫什么原因造成的
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
寶寶肛周膿腫與局部衛(wèi)生不佳、肛周皮膚損傷、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善及先天性解剖因素相關(guān),局部衛(wèi)生差致細(xì)菌滋生、皮膚損傷為細(xì)菌入侵提供門戶、免疫弱難清細(xì)菌、解剖特點(diǎn)易存細(xì)菌均易引發(fā)肛周膿腫。
局部衛(wèi)生因素:寶寶肛門周圍皮膚嬌嫩,若未能及時清潔,糞便等污物容易殘留在肛周,滋生細(xì)菌。例如,寶寶排便后若沒有用柔軟的濕巾或溫水仔細(xì)擦拭干凈,糞便中的細(xì)菌就可能侵犯肛周皮膚及皮下組織,引發(fā)感染進(jìn)而形成膿腫。女寶寶尿道短,糞便污染尿道附近后更易波及肛周;男寶寶包皮較長時,也可能因局部清潔不佳導(dǎo)致肛周感染。
肛周皮膚損傷:寶寶在哭鬧、活動過程中,肛周皮膚可能因摩擦等原因出現(xiàn)微小損傷,如尿布摩擦過度等情況,破損的皮膚為細(xì)菌入侵打開了門戶。比如使用質(zhì)地較硬的尿布,反復(fù)摩擦寶寶肛周,造成皮膚破損,細(xì)菌就容易侵入引發(fā)感染形成膿腫。
免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善:寶寶年齡較小,免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,對細(xì)菌的抵御能力相對較弱。相比成年人,寶寶體內(nèi)的免疫細(xì)胞功能、免疫球蛋白水平等方面都處于逐步完善階段,當(dāng)有細(xì)菌侵襲肛周時,難以迅速有效地將細(xì)菌清除,從而容易發(fā)生感染形成膿腫。新生兒及嬰幼兒階段這種情況更為明顯,因?yàn)樗麄兊拿庖呦到y(tǒng)還在不斷發(fā)展完善過程中。
先天性解剖因素:部分寶寶存在先天性肛管直腸周圍間隙解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),比如肛管直腸周圍組織間隙的分布等因素,使得局部容易積聚細(xì)菌引發(fā)感染。例如先天性的肛隱窩較深等解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn),導(dǎo)致分泌物不易排出,細(xì)菌容易留存繁殖,增加肛周膿腫發(fā)生風(fēng)險。
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