肝硬化的癥狀是什么問
肝硬化的癥狀是什么
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何強(qiáng)主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
肝硬化的主要癥狀包括全身癥狀、消化道癥狀、出血傾向及貧血、內(nèi)分泌失調(diào)、門靜脈高壓等。
1.全身癥狀
肝硬化患者可有不同程度的疲倦和乏力。重癥患者可出現(xiàn)衰弱而臥床不起。皮膚干枯粗糙,面色灰暗黝黑,稱肝病面容。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發(fā)性神經(jīng)炎及浮腫等。
2.消化道癥狀
食欲明顯減退,進(jìn)食后即感上腹不適和飽脹,惡心、甚至嘔吐,對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差,進(jìn)油膩食物,易引起腹瀉?;颊咭蚋顾臀改c積氣而感腹脹難忍。
3.出血傾向及貧血
常有鼻衄、齒齦出血、皮膚淤斑和胃腸粘膜糜爛出血等。出血傾向主要由肝臟合成凝血因子的功能減退,脾功能亢進(jìn)所致血小板減少,和毛細(xì)血管脆性增加亦有關(guān)?;颊呱杏胁煌潭鹊呢氀嘤蔂I(yíng)養(yǎng)缺乏、腸道吸收功能低下、脾功亢進(jìn)和胃腸道失血等因素引起。
4.內(nèi)分泌失調(diào)
內(nèi)分泌紊亂有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多,主因肝功能減退對(duì)其滅能作用減弱,而在體內(nèi)蓄積、尿中排泄增多;雌激素增多時(shí),通過反饋機(jī)制抑制垂體前葉機(jī)能,從而影響垂體-性腺軸及垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的機(jī)能。
5.門靜脈高壓
表現(xiàn)為食道靜脈曲張,脾大和腹水,尤以食道靜脈曲張較為危險(xiǎn)。由于曲張靜脈的血管壁薄,很易破裂導(dǎo)致消化道大出血。
需要注意的是,肝硬化的癥狀可能因個(gè)體差異而有所不同,有些患者可能沒有明顯癥狀,或者癥狀比較輕微。所以,如果懷疑自己患有肝硬化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如肝功能檢查、超聲檢查、肝活檢等,以確診并采取相應(yīng)的治療措施。
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