懷孕排卵試紙一定強(qiáng)陽嗎問
懷孕排卵試紙一定強(qiáng)陽嗎
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王雪卿副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
懷孕時(shí)排卵試紙不一定強(qiáng)陽,排卵試紙通過檢測(cè)尿液中LH水平預(yù)測(cè)排卵,正常排卵時(shí)LH出現(xiàn)高峰值試紙呈強(qiáng)陽,懷孕后hCG與LH結(jié)構(gòu)部分相似致排卵試紙可呈弱陽性但一般不呈強(qiáng)陽,月經(jīng)不調(diào)等女性需結(jié)合其他檢查,孕期不能單靠排卵試紙判斷妊娠情況,因其非妊娠特異性檢測(cè)方法。
一、排卵試紙?jiān)砑罢E怕褧r(shí)的表現(xiàn)
排卵試紙是基于檢測(cè)尿液中LH的濃度變化來判斷是否接近排卵。在正常的月經(jīng)周期中,卵泡發(fā)育成熟時(shí),LH會(huì)出現(xiàn)surge(激增),一般在LH高峰出現(xiàn)后的24-48小時(shí)內(nèi)排卵,此時(shí)用排卵試紙檢測(cè)會(huì)呈現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果,即兩條杠顏色相近或第二條杠比第一條杠更深。
二、懷孕后激素變化對(duì)排卵試紙的影響
懷孕后,胎盤會(huì)分泌hCG,hCG的化學(xué)結(jié)構(gòu)與LH有一定交叉反應(yīng)性,所以部分懷孕早期的女性用排卵試紙檢測(cè)可能會(huì)出現(xiàn)弱陽性,但一般不會(huì)達(dá)到強(qiáng)陽。這是因?yàn)閔CG雖然與LH有相似結(jié)構(gòu),但濃度變化規(guī)律與LH不同,無法像正常排卵時(shí)那樣使LH達(dá)到高峰值對(duì)應(yīng)的強(qiáng)陽表現(xiàn)。
三、特殊人群情況需注意
對(duì)于有月經(jīng)不調(diào)等情況的女性,其排卵時(shí)間可能不規(guī)律,同時(shí)懷孕后激素變化也可能影響排卵試紙的檢測(cè)結(jié)果,這類女性若用排卵試紙檢測(cè)時(shí)出現(xiàn)異常結(jié)果,應(yīng)結(jié)合超聲等其他檢查手段來準(zhǔn)確判斷排卵及懷孕相關(guān)情況。對(duì)于孕期女性,要通過正規(guī)的產(chǎn)檢項(xiàng)目來監(jiān)測(cè)妊娠情況,而不能單純依賴排卵試紙來判斷懷孕相關(guān)狀態(tài),因?yàn)榕怕言嚰堉饕δ苁潜O(jiān)測(cè)排卵,不是妊娠的特異性檢測(cè)方法。
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