肺癌會引起持續(xù)發(fā)燒嗎問
肺癌會引起持續(xù)發(fā)燒嗎
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邵國光主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
肺癌有可能引起持續(xù)發(fā)燒,原因包括腫瘤壞死吸收熱、腫瘤阻塞氣道引發(fā)感染、腫瘤相關(guān)性炎癥,不同特征人群發(fā)熱情況有差異,有肺癌病史持續(xù)發(fā)燒者應(yīng)及時就醫(yī)檢查并采取相應(yīng)治療措施
腫瘤壞死吸收熱:肺癌組織生長迅速,部分腫瘤細胞會發(fā)生壞死,壞死組織被機體吸收時可引起發(fā)熱,一般為低熱,也可能出現(xiàn)持續(xù)低燒情況。例如,有研究發(fā)現(xiàn)肺癌患者腫瘤壞死物質(zhì)釋放會激活機體的免疫反應(yīng),進而導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,引發(fā)發(fā)熱,這種發(fā)熱可持續(xù)一段時間。
腫瘤阻塞氣道引發(fā)感染:肺癌腫瘤組織如果阻塞支氣管,會導(dǎo)致遠端肺部組織引流不暢,容易繼發(fā)感染,從而引起發(fā)熱,這種發(fā)熱往往是持續(xù)的,且可能伴有咳嗽、咳痰等癥狀。比如,腫瘤阻塞支氣管后,痰液積聚,細菌容易滋生繁殖,引發(fā)肺部感染,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒的表現(xiàn),感染嚴(yán)重時體溫可較高。
腫瘤相關(guān)性炎癥:肺癌細胞會釋放一些炎癥因子,導(dǎo)致機體出現(xiàn)炎癥反應(yīng),從而引起發(fā)熱,這種發(fā)熱也可能呈現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)。不同年齡、性別的肺癌患者,在發(fā)熱表現(xiàn)上可能無明顯特異性差異,但對于老年肺癌患者,由于其機體免疫力相對較低,發(fā)生感染性發(fā)熱時可能更易出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒且病情變化較快的情況;對于有長期吸煙史的肺癌患者,其呼吸道本身可能因長期吸煙存在一定損傷,發(fā)生阻塞性感染導(dǎo)致持續(xù)發(fā)燒的風(fēng)險相對更高。有肺癌病史且出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒的患者,應(yīng)及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等,以明確發(fā)熱原因是腫瘤本身相關(guān)還是合并了感染等其他情況,從而采取相應(yīng)的治療措施。
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