肺囊腫是癌癥嗎問
肺囊腫是癌癥嗎
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黃陳軍主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
肺囊腫是良性疾病,病因有先天性發(fā)育異常和后天因素等,不同人群發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)有差異,可通過胸部X線、CT等診斷并與肺癌鑒別,無(wú)癥狀定期觀察,有癥狀或囊腫大等需手術(shù)治療,不同情況及特殊人群治療有別
病因方面:可能與先天性發(fā)育異常有關(guān),比如胚胎時(shí)期肺組織發(fā)育異常導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)異常,形成囊性結(jié)構(gòu);也可能是后天因素引起,如肺部感染等導(dǎo)致細(xì)支氣管阻塞,形成活瓣性阻塞,使遠(yuǎn)端肺組織氣體潴留形成囊腫。不同年齡、性別、生活方式及病史人群發(fā)病原因可能有差異,例如先天性肺囊腫多見于兒童,后天性肺囊腫在各年齡段都可能發(fā)生,有肺部感染病史的人群相對(duì)更易出現(xiàn)后天性肺囊腫。
臨床表現(xiàn):較小的肺囊腫可能無(wú)明顯癥狀,多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn);較大的肺囊腫可能壓迫周圍組織,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。不同人群表現(xiàn)可能有不同,兒童肺囊腫可能影響呼吸功能發(fā)育,導(dǎo)致呼吸急促等表現(xiàn);成年人若生活方式不健康,如長(zhǎng)期吸煙等,可能會(huì)使癥狀更易出現(xiàn)且加重。
診斷與鑒別:通過胸部X線、CT等檢查可診斷肺囊腫。需要與肺癌等疾病鑒別,肺癌一般有腫塊影,邊緣多有分葉、毛刺等表現(xiàn),而肺囊腫邊緣多較光滑。對(duì)于不同年齡、性別等人群,診斷時(shí)需考慮其個(gè)體差異,比如兒童肺囊腫診斷時(shí)要結(jié)合兒童的生長(zhǎng)發(fā)育情況等。
治療:無(wú)癥狀的肺囊腫一般定期觀察即可;有癥狀或囊腫較大影響肺功能等情況時(shí)可能需要手術(shù)治療等。不同情況治療方式不同,對(duì)于特殊人群如兒童,手術(shù)需充分評(píng)估對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育的影響等。
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