亞急性甲狀腺炎常用藥問(wèn)
亞急性甲狀腺炎常用藥
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馬曉君副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
非甾體抗炎藥是亞急性甲狀腺炎常用對(duì)癥治療藥物,通過(guò)抑制COX活性減少前列腺素合成發(fā)揮抗炎、止痛、退熱作用,兒童用阿司匹林需謹(jǐn)慎;非甾體抗炎藥效果不佳時(shí)可考慮糖皮質(zhì)激素如潑尼松,但其使用要謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊,關(guān)注病情及不良反應(yīng),兒童使用需嚴(yán)格評(píng)估并在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)控下使用。
1.作用及適用情況:非甾體抗炎藥是亞急性甲狀腺炎常用的對(duì)癥治療藥物,其通過(guò)抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而發(fā)揮抗炎、止痛、退熱作用。例如阿司匹林,它能緩解亞急性甲狀腺炎患者的疼痛、發(fā)熱等癥狀,多項(xiàng)臨床研究表明其對(duì)輕至中度疼痛的緩解效果顯著。不過(guò),兒童使用阿司匹林需謹(jǐn)慎,因?yàn)榭赡軙?huì)引發(fā)瑞氏綜合征,所以低齡兒童應(yīng)避免使用阿司匹林等非甾體抗炎藥止痛退熱,優(yōu)先考慮其他更安全的非藥物干預(yù)方式來(lái)緩解不適。
糖皮質(zhì)激素
1.適用情況:對(duì)于非甾體抗炎藥治療效果不佳的患者,可考慮使用糖皮質(zhì)激素。如潑尼松,它能迅速緩解疼痛、減輕甲狀腺腫脹。但糖皮質(zhì)激素的使用需要謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊,在使用過(guò)程中要密切關(guān)注患者的病情變化以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),比如長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等問(wèn)題,對(duì)于有骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)因素的患者,如老年女性等,更要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和采取相應(yīng)的預(yù)防措施。同時(shí),兒童使用糖皮質(zhì)激素時(shí)需嚴(yán)格評(píng)估病情,因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素可能會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育等,應(yīng)在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)控下使用。
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