肩周炎的癥狀問
肩周炎的癥狀
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王健副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 向他提問
肩周炎是一種以肩關節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥,主要癥狀包括肩關節(jié)疼痛、活動受限、怕冷、壓痛、肌肉痙攣與萎縮等,在不同患者身上可能有所差異,診斷需要結合臨床癥狀、體征以及影像學檢查等綜合判斷。
1.肩關節(jié)疼痛:疼痛可為陣發(fā)性或持續(xù)性,急性期時疼痛劇烈,呈刀割樣或針刺樣,慢性期時疼痛則較為頑固,可向頸、背、上臂或前臂放射。
2.肩關節(jié)活動受限:患者的肩關節(jié)各方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯,嚴重時肘關節(jié)功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。
3.怕冷:患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。
4.壓痛:多數(shù)患者在肩關節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
5.肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后彎不利等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。
肩周炎的癥狀在不同患者身上可能有所差異,診斷需要結合臨床癥狀、體征以及影像學檢查等綜合判斷。如果出現(xiàn)肩關節(jié)疼痛、活動受限等癥狀,建議及時就醫(yī),以便明確診斷并采取相應的治療措施。
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