胸膜下小結(jié)節(jié)影是一種在胸部X光或CT掃描中發(fā)現(xiàn)的肺部病變，可能由多種病因引起。以下是一些可能的原因：

1.感染

如細菌、病毒、真菌等引起的肺炎、肺結(jié)核等。

2.腫瘤

肺癌、轉(zhuǎn)移瘤等。

3.自身免疫性疾病

如類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可累及肺部，導致胸膜下小結(jié)節(jié)影。

4.其他

如結(jié)節(jié)病、淀粉樣變性、肺泡蛋白沉積癥等。

需要注意的是，胸膜下小結(jié)節(jié)影的病因可能是良性的，也可能是惡性的。對于發(fā)現(xiàn)胸膜下小結(jié)節(jié)影的患者，醫(yī)生通常會根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、位置、患者的年齡、吸煙史、癥狀等因素進行綜合評估，以確定最適合的診斷和治療方法。

對于一些高危人群，如長期吸煙者、有肺癌家族史者、有石棉暴露史者等，發(fā)現(xiàn)胸膜下小結(jié)節(jié)影時應特別警惕，可能需要更密切的隨訪和進一步檢查，以早期發(fā)現(xiàn)肺癌。

總之，胸膜下小結(jié)節(jié)影的病因復雜，需要綜合考慮多種因素。患者應及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進行進一步檢查和治療。