甲狀腺腫塊即甲狀腺占位，是否需要手術(shù)要綜合多方面因素來判斷，包括腫塊大小、性質(zhì)、發(fā)病原因等。

一、當(dāng)甲狀腺腫塊較小時(shí)，通常無顯著臨床癥狀。但隨著腫塊逐漸增大，就會出現(xiàn)頸前腫塊、頸前區(qū)疼痛或吞咽困難等情況。而當(dāng)腫塊較大且產(chǎn)生壓迫癥狀時(shí)，還會有聲音嘶啞、飲水嗆咳以及呼吸困難等表現(xiàn)。

二、甲狀腺腫塊的診斷主要通過以下方式：依靠體檢，利用甲狀腺彩超或甲狀腺CT檢查，以及進(jìn)行甲狀腺相關(guān)激素及抗體的檢測。對于甲狀腺腫塊較大、生長迅速、伴有明顯鈣化及周圍淋巴結(jié)腫大的情況，則需要進(jìn)一步進(jìn)行細(xì)針穿刺及病理學(xué)檢查以明確其性質(zhì)。

三、如果考慮腫塊為惡性或有壓迫癥狀，就需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

總之，對于甲狀腺腫塊，要全面考量各種因素來決定治療方式，通過各種檢查手段準(zhǔn)確診斷，以便采取合適的措施。