肝結石的診斷方法有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等。

一、體格檢查

醫(yī)生對患者的肝區(qū)進行叩診檢查時，可發(fā)現(xiàn)其存在叩擊痛，少部分患者可能存在兩側肝臟不對稱的情況。

二、實驗室檢查

1、肝功能

患者進行肝功能檢查時，可能會出現(xiàn)血清氨基轉移酶升高的情況；梗阻型肝結石患者則表現(xiàn)為堿性磷酸酶水平異常升高；患者的膽管發(fā)生急性炎癥性病變時，可造成其肝臟內(nèi)的酶水平升高，醫(yī)生可以根據(jù)具體情況判斷肝結石的類型。

2、血常規(guī)

患者進行血常規(guī)檢查，如果其存在白細胞計數(shù)升高及核左移的情況，一般提示其肝膽管內(nèi)存在急性炎癥；患者出現(xiàn)糖鏈抗原水平升高的情況時，應懷疑肝癌，需要進行鑒別診斷。

3、腫瘤標志物

患者進行腫瘤標志物的檢查時，如果其存在糖鏈抗原或癌胚抗原水平升高的情況時，一般提示患者存在惡變的情況。

三、影像學檢查

1、超聲檢查

患者進行超聲檢查時，醫(yī)生能夠根據(jù)其肝內(nèi)的強回聲以及聲影情況作出肝結石的診斷，如果患者結石近端的膽管存在明顯擴張的情況，則可以進一步確診。

2、CT檢查

患者進行腹部CT檢查時，醫(yī)生能夠清楚地看到其肝內(nèi)膽管擴張的程度，了解其體內(nèi)結石的數(shù)量。

3、造影檢查

患者進行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影、逆行性胰膽管造影等檢查時，醫(yī)生可以清楚地看到其肝內(nèi)外膽管的病變情況，為確診肝結石提供依據(jù)。