整牙不一定需要拔牙。在一些情況下，拔牙是整牙的必要步驟，比如擁擠嚴重、前牙突出、頜面畸形等。但并不是所有的整牙都需要拔牙。對于輕度擁擠、牙齒微微不齊等情況，通過矯正器等方式可以達到理想效果，不需要拔牙。此外，對于成年人來說，因為骨骼已經(jīng)定型，拔牙后牙齒矯正的效果并不一定理想，甚至會引起頜面肌肉的變化，影響面型。因此，成年人整牙更多的是采用牙齒磨牙的方式。

需要注意的是，整牙是否需要拔牙需要根據(jù)個人情況而定，如果需要整牙，建議咨詢專業(yè)的口腔醫(yī)生，并進行全面的檢查和評估，確定最適合的方案。同時，整牙需要耐心和時間，需要遵守醫(yī)生的建議，定期復查和調整矯正器，才能達到理想的效果。