甲狀腺瘤多大需要手術，應根據(jù)具體情況進行判斷。

甲狀腺瘤是發(fā)生于甲狀腺部位的腫瘤，根據(jù)良惡性可分為甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌。如果患者是甲狀腺腺瘤，早期一般沒有明顯不適的癥狀，可先行采取觀察治療，若體積大于4cm，出現(xiàn)明顯壓迫癥狀，需要考慮通過手術切除。如果患者是甲狀腺癌，其屬于惡性腫瘤，為避免癌細胞擴散，無論多大，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)都需要采取手術切除。