乳腺結節(jié)四級A伴鈣化一般指乳腺結節(jié)BI-RADS4A伴鈣化，是否嚴重需要根據(jù)實際情況來判斷。

乳腺結節(jié)是一個廣義的概念，包括良性結節(jié)和惡性結節(jié)。臨床將影像對病灶的評估分為0-6類，乳腺結節(jié)BI-RADS4A提示惡性幾率在2%-10%。如果患者鈣化范圍較小，且結節(jié)形態(tài)、邊界等特征較好，多提示為良性病變，一般不嚴重。若鈣化范圍較大或者結節(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊界不清晰，多考慮是惡性結節(jié)。此時需要做組織病理學檢查，若在病理組織中發(fā)生癌細胞，可診斷為乳腺癌，此時比較嚴重。

患者需要保持良好的生活習慣，定期進行乳腺檢查。