咳出黑色的痰液考慮是長期大量吸煙引起了慢性咽喉炎，也可能是生活或者工作環(huán)境有污染，有粉塵或者是黑色煙霧，還可能是有慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等疾病，氣道內(nèi)有陳舊出血。

咳嗽出現(xiàn)黑痰，這有可能與長時(shí)間的吸煙有關(guān)，另外也有可能跟肺炎有關(guān)系，當(dāng)然也有中毒的可能性，單純這一個(gè)癥狀，并不能進(jìn)行確診具體是哪一種疾病。這需要進(jìn)一步檢查，可以做一下胸部ct檢查，腫瘤標(biāo)記物檢查，如果檢查有肺內(nèi)的占位存在，還可以進(jìn)一步做穿刺活檢，通過病理檢查來確定疾病性質(zhì)。單純一個(gè)黑痰不能確定是什么病。