但是到后期的時(shí)候,這個(gè)病人已經(jīng)麻木了,去看中醫(yī),總是要問(wèn)感覺(jué),他每次都回答得很模糊,甚至沒(méi)有那些雖然病情不重,但卻嬌氣的人抱怨疲勞的時(shí)候多。無(wú)他,他已經(jīng)習(xí)慣了或者說(shuō)耐受了這種長(zhǎng)期的疲勞,這使包括他的家人在內(nèi)的人都沒(méi)能給他的身體以足夠的重視,對(duì)預(yù)后也沒(méi)有足夠的心理準(zhǔn)備,終的不治使大家始料未及。
這種情況在年輕人、身體一向較好的人身上也容易出現(xiàn),他們倒不是因?yàn)槁槟?,而是因?yàn)樯眢w有很好的代償功能,彌補(bǔ)了一方面的虛弱或不足。比如我們的一根血管堵塞了,身體為了自救,會(huì)在旁邊長(zhǎng)出一根新的血管,形成能救命的“側(cè)枝循環(huán)”。身體好的人,無(wú)論是“側(cè)枝循環(huán)”的建立,還是其他彌補(bǔ)能力都很強(qiáng),所以等他們抱怨累的時(shí)候,往往是連這種儲(chǔ)備也耗竭的時(shí)候。比如猝死的人,很多都是年輕人,去世時(shí)才30歲左右。
他們死后大家都百思不得其解,因?yàn)橹八?她)并沒(méi)有覺(jué)得心臟不舒服,包括體檢時(shí),心電圖也是正常的,怎么好端端的就猝死了呢?其實(shí)就是因?yàn)檫@些人年輕,心臟的功能好,對(duì)一些問(wèn)題可以代償,所以感受不明顯,如果是老年人,同樣的損傷,癥狀早就表現(xiàn)出來(lái)了。
至于心電圖,它只能檢查出你心臟的異常電活動(dòng),如果做心電圖的時(shí)候,正巧有病的心肌沒(méi)有異常放電,那么即便你的心臟早就有問(wèn)題,心電圖也完全可以是正常的,報(bào)喜不報(bào)憂。有個(gè)調(diào)查很能說(shuō)明問(wèn)題:通過(guò)“冠狀動(dòng)脈造影”被證實(shí)有冠心病的病人,可能之前都做過(guò)普通的心電圖,但會(huì)有50%的人被告知“心電圖正常”。對(duì)此我們后面還要詳述。
如果一個(gè)從心臟猝死被搶救回來(lái)的人仔細(xì)回憶的話,都會(huì)想起之前非常疲勞,上樓會(huì)感到累,氣接不上,只是這些都沒(méi)讓他把疲勞和一個(gè)要命的病聯(lián)系起來(lái)。因?yàn)槠诘母杏X(jué)實(shí)在太常見(jiàn)了,所以人很容易忽略其背后的隱患,特別是當(dāng)醫(yī)學(xué)上有了“亞健康”和“疲勞綜合征”的概念之后,疲勞更像一個(gè)筐,可以把尚未弄清真相的問(wèn)題全部裝進(jìn)去。
事實(shí)上,“慢性疲勞綜合征”是一組原因不明的,僅僅以疲勞為主癥的癥狀。按照它的診斷標(biāo)準(zhǔn),研究者發(fā)現(xiàn),真正能診斷為“慢性疲勞綜合征”的人為數(shù)并不多,因?yàn)樗谂懦鞣N引起疲勞的隱患之后才能下結(jié)論。
而且真要是被診斷出得了這個(gè)病,反倒不會(huì)像真的疲勞那樣馬上危及生命了,因?yàn)檫@種人的典型表現(xiàn)就是慵懶,所以也就沒(méi)了勞累的機(jī)會(huì)。
因此,人們順口說(shuō)出來(lái)的“疲勞綜合征”,其實(shí)基本上都是誤解了這個(gè)病,把不能解釋的疲勞都裝進(jìn)了這個(gè)“筐”里而已。至于“亞健康”,也不過(guò)是一個(gè)對(duì)疾病的等待和過(guò)渡狀態(tài),是一個(gè)“緩刑期”。
人是不可能一輩子都處于“亞健康”狀態(tài)的,如果不加控制,你早晚會(huì)和心肌梗死、癌癥等重癥接軌。所以說(shuō),如果你總是感到疲勞,千萬(wàn)別用“慢性疲勞綜合征”或者“亞健康”來(lái)敷衍自己,一定要搞清疲勞的根本原因,以免疾病到來(lái)時(shí)措手不及。
脾虛肝郁,易感疲勞
這個(gè)證型從名字上就可以聽(tīng)出是虛實(shí)夾雜的,虛是指脾氣不足,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)達(dá)不到,所以身體會(huì)有疲勞感;但是同時(shí)這種人還經(jīng)常伴有胸悶憋氣、情緒低落,這是精神壓力所致。如果治療的話,要攻補(bǔ)兼施,可以用“加味逍遙丸”配合“人參健脾丸”,前者舒肝,后者健脾。
有人說(shuō)“慢性疲勞綜合征”有點(diǎn)像我們過(guò)去熟悉的“神經(jīng)衰弱”,其實(shí)是不無(wú)道理的,因?yàn)檫@兩種病有一個(gè)共同的特點(diǎn),就是查不出毛病,但人總是覺(jué)得疲勞,渾身不舒服。
美國(guó)的疾病控制中心對(duì)這個(gè)病作了診斷標(biāo)準(zhǔn)修訂:
第一,要求病人出現(xiàn)了持續(xù)的或者反復(fù)發(fā)展的、半年以上的疲勞,而且這種疲勞不是因?yàn)檫^(guò)度勞累或營(yíng)養(yǎng)不良造成的,但是確實(shí)感到很累,影響到了正常生活。
第二,病人還可能伴有下列癥狀,比如愛(ài)忘事、咽喉疼痛,甚至腋下淋巴結(jié)腫大,還可能出現(xiàn)睡眠上的障礙,或者頭疼、肌肉酸痛,運(yùn)動(dòng)之后疲勞不容易緩解,等等。
在這兩個(gè)條件都具備,而且同時(shí)排除了其他疾病的時(shí)候,才可以拿“慢性疲勞綜合征”說(shuō)事。