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三尖瓣膜關閉不全越來越差患者不愿意手術是目前臨床遇到的非常多的問題,在十幾年甚至幾年前做過主動脈瓣置換或者二尖瓣置換的病人,三尖瓣出現(xiàn)反流加重的情況令病人非??鄲?,做過一次心臟手術的病人都比較拒絕再進行手術治療,只能通過強心利尿的藥物改善癥狀。
其實,在臨床遇到三尖瓣膜病變逐漸加重下去的病人都屬于晚期,甚至出現(xiàn)肝腎功能損傷和右心功能損傷,再次手術的死亡率較高,有關文獻里此類手術以及手術后的死亡率達到33%。
隨著這近幾年胸腔鏡手術水平的提高,可以在體外循環(huán),即心臟不停跳的情況下,進行微創(chuàng)的三尖瓣膜修復或者成形手術,病創(chuàng)傷較第一次手術的損傷小,病人也比較容易接受。
( 養(yǎng)生 )
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