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甲狀腺癌的患者術后服用左甲狀腺素片來進行TSH的抑制治療，有兩方面的原因。一方面可以補充手術造成的甲狀腺功能的低下，另一方面可以抑制腫瘤的復發(fā)和轉(zhuǎn)移。TSH抑制治療的最佳目標，是既能夠減少腫瘤的復發(fā)，轉(zhuǎn)移率和相關的死亡率，又能夠減少TSH抑制治療所帶來的副作用的發(fā)生率。
基于這一理念，將病人進行了腫瘤復發(fā)風險度的分層，和TSH抑制治療副作用的分層，根據(jù)雙風險的分層管理，來制定患者在一年內(nèi)隨訪期間，所要進行的TSH治療的目標。通過TSH抑制治療，達到控制患者腫瘤復發(fā)率，和相關的死亡率，然后又能夠進一步減少TSH抑制治療所帶來的副作用的發(fā)生。
基于這一理論，一般將病人進行兩個分層，第一個分成是腫瘤的復發(fā)風險度分層，第二個分成是TSH治療的副作用的分層。根據(jù)這兩個分層進行雙風險的控制管理，來確定TSH的抑制目標。
如果有一個患者，腫瘤的復發(fā)風險分層是高風險的人群，那么TSH治療目標一般來說是在一年內(nèi)小于0.1。但是，如果病人同時患有比較嚴重的心臟疾病，TSH抑制治療副作用的風險又比較高，可能就將TSH的治療目標放寬到0.3-0.5左右。
（ 養(yǎng)生 ）
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