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          民??叼B(yǎng)生 > 專家 > 曹羽 > 如何看懂甲狀腺功能八項(xiàng)檢查
          曹羽

          曹羽

          主任醫(yī)師,教授,研究生導(dǎo)師,1951年10月出生。中國共產(chǎn)黨黨員。畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系。1977年~1979年到協(xié)和醫(yī)院基本外科進(jìn)修,1984年~1986年參加衛(wèi)生部第五期西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班,一直從事中西醫(yī)結(jié)合工作,已40余年。本人長期從事基本外科臨床工作,擅長甲狀腺和肝臟、膽臟、胰腺等各類疾病及消化道腫瘤、急腹癥、乳腺病的中西醫(yī)結(jié)合治療,以及各種外科急、危、重癥的診斷與治療。中西醫(yī)結(jié)合外科的碩士生導(dǎo)師,培養(yǎng)碩士研究生及博士研究生20余名。長期從事外科教學(xué)工作。

          如何看懂甲狀腺功能八項(xiàng)檢查

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            甲功八項(xiàng)的前五項(xiàng)代表甲狀腺功能,后三項(xiàng)是抗體,T3、T4如果高,代表是甲亢,如果前五項(xiàng)都低,TFH值高,則代表是甲減。

            曹羽:甲功八項(xiàng)主要有這么幾個(gè)問題,第一個(gè)問題就是前五項(xiàng),是代表甲狀腺功能,游離T3 游離T4如果高,說明他甲亢。如果說,前面四項(xiàng)都高,第五項(xiàng)肯定會低,第五項(xiàng)是什么?TSH就是促甲狀腺。如果說前五項(xiàng)都低,TSH值就容易升高。而且TSH值出來往往都比前四項(xiàng)要早。所以病人來檢查拿一個(gè)甲功八項(xiàng)的條或者是甲功五項(xiàng)的條,別的都沒有,就是TSH值高,說明什么問題?說明可能會出現(xiàn)甲狀腺功能不夠,會出現(xiàn)甲減的癥狀。就是甲狀腺素分泌不夠,它先表現(xiàn)出來促甲狀腺素高了,這是前五項(xiàng)。

            然后后三項(xiàng)是抗體。那么第六項(xiàng)是甲狀腺微粒抗體,或者是甲狀腺蛋白抗體。這兩個(gè)是提示甲狀腺炎的,尤其是后兩個(gè)甲狀腺炎,就是慢性甲狀腺炎,就是纖維性甲狀腺炎和橋本氏病。如果這兩項(xiàng),那么說明它可能有橋本氏病,或者是甲狀腺炎,或者是亞急性甲狀腺炎都可能。但是呢,如果是橋本氏病它一般蛋白抗體比較明顯,那么第八項(xiàng)是我們稱為促甲狀腺素抗體。促甲狀腺素抗體它只提示什么啊?就是我們說的,彌漫性毒性甲狀腺腫,就是甲亢的病人就是那種,就是我們說Graves病,這種病,它的促甲狀腺素抗體是陽性的,也就是說甲亢病人這種病人抗體我們出現(xiàn)陽性,這個(gè)甲功八項(xiàng)就指的是這個(gè)。

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