9.清除鎖骨上淋巴結(jié)
清除鎖骨上轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)及脂肪組織，注意勿損傷臂叢神經(jīng)。
10.縫合
徹底止血后，放置軟膠皮管引流，逐層縫合，包扎傷口。
術(shù)后處理
1.術(shù)后處理方面，除不需服用碘劑外，其他同甲狀腺次全切除術(shù)。
2.術(shù)后并發(fā)癥處理基本等同于甲狀腺次全切除術(shù)。
3.術(shù)后應(yīng)長期服用甲狀腺素片，同時(shí)術(shù)后3月、6月、1年隨診，以后每年隨診1次，共5年;此后可每2～3年隨診1次。
甲狀腺的病因比較復(fù)雜，一般普遍認(rèn)同的有如下幾種。
1.癌基因
多種核原癌基因，在甲狀腺濾泡細(xì)胞中表達(dá)，對細(xì)胞生長、分化起重要作用。正常基因過度表達(dá)，變更基因表達(dá)，以及抑制基因喪失，癌基因擴(kuò)增，均可促使細(xì)胞惡變發(fā)生惡性腫瘤。
2.生長因子
例如促甲狀腺激素、類胰島素生長因子、轉(zhuǎn)化生長因子等影響。甲狀腺乳頭狀癌細(xì)胞中分離出ptc癌基因。
3.電離輻射
X線較碘131更具致癌作用，致癌機(jī)理是放射線誘導(dǎo)細(xì)胞突變促進(jìn)生長，在亞致死量下可殺滅部分細(xì)胞減少TH分泌，反饋到垂體促甲狀腺細(xì)胞增加TSH產(chǎn)生，促進(jìn)具有潛在惡性細(xì)胞增殖、癌變。放射線是致甲狀腺癌的因素，己經(jīng)廣為接受。放射性同位素局部照射，內(nèi)部照射，用碘131治療成人甲亢，未發(fā)現(xiàn)與甲狀腺癌發(fā)生有相關(guān)性。
4.缺碘
與甲狀腺腫瘤的發(fā)生，關(guān)系尚不明確。甲狀腺癌不僅在地方性甲狀腺腫地區(qū)多發(fā)，沿海高碘地區(qū)亦較常發(fā)生。甲狀腺腫地區(qū)多為濾胞癌，部分為間變癌，高碘地區(qū)多為乳頭狀癌。
5.家族因素
具有一定的遺傳傾向，有3.5-6.2%同患甲狀腺癌的可能性。
6.女性激素
甲狀腺的生長受TSH支配，對甲狀腺癌起促進(jìn)作用。甲狀腺乳頭狀癌組織中有高含量女性激素受體的存在，女性激素有可能作為致癌因素之一
7.其他
甲狀腺增生疾病，如腺瘤樣甲狀腺腫、功能亢進(jìn)性甲狀腺腫，分別約有5%、2%合并甲狀腺癌。多年生長甲狀腺瘤，少部分可以發(fā)生癌變。
結(jié)語：以上就是關(guān)于甲狀腺癌的相關(guān)內(nèi)容了，大家在看完之后應(yīng)該對甲狀腺癌有了更多的了解，知道了甲狀腺癌的危害，也知道了根治甲狀腺癌的方法。雖然甲狀腺癌有了治療的方法，但是疾病重在預(yù)防，在生活中要注重對身體的保養(yǎng)，這樣才能保證健康。
