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          宮頸鱗狀細胞癌 如何治療宮頸鱗狀細胞癌

            說到宮頸鱗狀細胞癌,相信知道的人沒有幾個。那宮頸癌,相信大家都聽說過,其實宮頸鱗狀細胞癌就是宮頸癌的一種組織型類型。那宮頸鱗狀細胞癌有什么癥狀呢?宮頸鱗狀細胞癌如何治療呢?今天小編就來為大家介紹一下感興趣的朋友就來看一下吧。

            宮頸鱗狀細胞癌癥狀

            早期的宮頸鱗狀細胞癌可以說是沒有什么明顯癥狀或者沒有什么體征的。因此只能通過檢查才能發(fā)現(xiàn)。

            隨著病變發(fā)展,常表現(xiàn)為接觸性出血,夫妻生活化或婦科檢查后陰道流血;也可表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血,老年患者常為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。出血量根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管情況而不同,若侵襲大血管可引起大出血。多數(shù)患者有陰道排液,液體為白色或血性,可稀薄如水樣或米泔狀,或有腥臭。

            晚期患者因癌組織壞死伴感染,可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶。晚期患者根據(jù)癌灶累及范圍出現(xiàn)不同的繼發(fā)性癥狀,如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等;癌腫壓迫或累及輸尿管時,可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥。

            宮頸鱗狀細胞癌占宮頸癌75%~80%。巨檢分為外生型、內(nèi)生型、潰瘍型、頸管型。顯微鏡檢:浸潤癌根據(jù)癌細胞分化程度分為Ⅰ級為高分化鱗癌(角化性大細胞型),Ⅱ級為中分化鱗癌(非角化性大細胞型),Ⅲ級為低分化鱗癌(小細胞型)。主要為直接蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移較少見。

            宮頸鱗狀細胞癌治療

            患上宮頸鱗狀細胞癌應(yīng)該如何進行治療呢?其實宮頸鱗狀細胞癌的治療一般是有手術(shù)治療、放射治療以及化療,至于具有的治療方法我們就一起來看一下吧。

            1.手術(shù)治療

            主要用于早期宮頸癌患者。常用術(shù)式有:全子宮切除術(shù);次廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù);廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù);腹主動脈旁淋巴切除或取樣。年輕患者卵巢正??杀A?。對要求保留生育功能的年輕患者,屬于特別早期的可行宮頸錐形切除術(shù)或根治性宮頸切除術(shù)。

            2.放射治療

            適用于中晚期患者;全身情況不適宜手術(shù)的早期患者;宮頸大塊病灶的術(shù)前放療;手術(shù)治療后病理檢查發(fā)現(xiàn)有高危因素的輔助治療。

            3.化療

            主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者,近年也采用手術(shù)聯(lián)合術(shù)前新輔助化療(靜脈或動脈灌注化療)來縮小腫瘤病灶及控制亞臨床轉(zhuǎn)移,也用于放療增敏。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來霉素、異環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶等。

            宮頸癌的癥狀

            上面也是說了,宮頸鱗狀細胞癌其實就是宮頸癌的一種組織型類型,因此宮頸癌早期的時候也是沒有什么明顯癥狀的。

            癥狀主要表現(xiàn)

            1.陰道流血

            年輕患者常表現(xiàn)為接觸性出血,發(fā)生在夫妻生活、婦科檢查及便后出血。出血量可多可少,一般根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管的情況而定。早期出血量少,晚期病灶較大表現(xiàn)為大量出血,一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。年輕患者也可表現(xiàn)為經(jīng)期延長、周期縮短、經(jīng)量增多等。老年患者常主訴絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。

            2.陰道排液

            患者常訴陰道排液增多,白色或血性,稀薄如水樣或米湯樣,有腥臭味。晚期因癌組織破潰,組織壞死,繼發(fā)感染等,有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。

            晚期癌的癥狀

            根據(jù)病灶侵犯范圍出現(xiàn)繼發(fā)性癥狀。病灶波及盆腔結(jié)締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經(jīng)時,常訴尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結(jié)、里急后重、下肢腫痛等,嚴重時導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎盂積水,后引起尿毒癥。

            到了疾病末期,患者可出現(xiàn)消瘦、貧血、發(fā)熱及全身衰竭。宮頸癌的診斷主要根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),尤其有接觸性出血者,需做詳細的全身檢查及婦科三合診檢查,并采用宮頸刮片細胞學(xué)檢查,碘試驗、氮激光腫瘤固有熒光診斷法、陰道鏡檢查、宮頸和宮頸管活組織檢查、宮頸錐切術(shù)等檢查。確診宮頸癌后,應(yīng)根據(jù)具體情況,做胸部X線攝片、淋巴造影、膀胱鏡、直腸鏡檢查等,以確定其臨床分期。

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