小兒α1-抗胰蛋白酶缺乏癥
alpha;1-抗胰蛋白酶缺乏癥(alpha;shy;1-antitrypsin
deficiency)是以嬰兒期出現(xiàn)膽汁淤積性黃疸、進(jìn)行性肝功能損害和青年期后出現(xiàn)肺氣腫為主要臨床表現(xiàn)的一種常染色體隱性遺傳性疾病。常有家族發(fā)病史。小兒α1-抗胰蛋白酶缺乏癥基本知識(shí)是否屬于醫(yī)保:非醫(yī)保疾病發(fā)病部位:肝 肺傳染性:無(wú)傳染性多發(fā)人群:嬰兒是否會(huì)遺傳:會(huì)遺傳方式:一種常染色體隱性遺傳性疾病。常有家族發(fā)病史。相關(guān)癥狀:門(mén)脈高壓 ...
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別 名: 是否屬于醫(yī)保: 否部 位: 肝 肺多發(fā)人群: 嬰兒傳 染 性: 無(wú)傳染性典型癥狀: 門(mén)脈高壓 肝昏迷 肝腫大治療方法: 藥 藥物治療并 發(fā) 癥: 肝炎
一般治療一、治療對(duì)新生兒膽汁郁積癥可口服苯巴比妥3~5mg/(kg·d)和考來(lái)烯胺(消膽胺)4~8g/d。同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充脂溶性維生素D和K。飲食中加中鏈甘油三酸酯和水溶性維生素。當(dāng)出現(xiàn)肺部感染時(shí),應(yīng)及時(shí)采用抗生素。對(duì)于α1-AT低的小兒即使無(wú)肺部癥狀,也應(yīng)注意盡量不接觸紙煙、塵埃和污染的空氣。治愈的希望寄托在肝移植術(shù)。藥物達(dá)那唑(a,3-isoxazole-1...查看更多>>
相關(guān)檢查一、癥狀高加索人群中,約1%~2%的肺氣腫患者伴有α1-AT缺乏,80%~90%的PiZZ型個(gè)體有全小葉型肺氣腫,其臨床特點(diǎn)是:發(fā)病年齡早,呼吸道癥狀出現(xiàn)于30~40歲,早期癥狀為活動(dòng)后呼吸困難,多有咳嗽和反復(fù)呼吸道感染,體檢見(jiàn)病人有過(guò)度消瘦,呼吸音低;胸片示橫膈低平,肺過(guò)度充氣,外周血管減少,尤其是以肺小葉明顯,肺功能提示嚴(yán)重肺氣腫,肺總量受限,彌散量減低,血?dú)夥治鰴z查提示:早期有輕至中度低氧血...查看更多>>
飲食原則可適當(dāng)增加富含維生素D和K的食物。維生素D主要存在于海魚(yú)、動(dòng)物肝臟、蛋黃和瘦肉中。另外像脫脂牛奶、魚(yú)肝油、乳酪、堅(jiān)果和海產(chǎn)品、添加維他命D的營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化食品。也含有豐富的維生素D。富含維生素K的食物:苜蓿、菠菜、西紅柿等。查看更多>>
Tepson(1981)采用宮內(nèi)取胎兒血檢測(cè)α1-AT和基因定型,成功做出產(chǎn)前診斷,但宮內(nèi)取血有一定危險(xiǎn),不能普遍應(yīng)用;Kidd(1983)取羊水做細(xì)胞培養(yǎng),用核酸雜交探針?lè)椒ǎ苯臃治鯠NA,可做出產(chǎn)前診斷,已用于臨床。如父母為雜合子PiMZ基因型,第1胎PiZ患有難以治愈的嚴(yán)重肝病,則第2胎78%仍可有肝病,應(yīng)重視遺傳咨詢(xún)和產(chǎn)前診斷。查看更多>>