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          馬為

          北京大學(xué)第一醫(yī)院

          擅長:高血壓(尤其是難治性高血壓),瓣膜病及先心病介入治療,肺動脈球囊擴張術(shù)等疾病。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          馬為,男,心血管內(nèi)科博士,北京大學(xué)第一醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師、中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會結(jié)構(gòu)性心臟病學(xué)組成員、中國高血壓聯(lián)盟青年理事、中國醫(yī)師協(xié)會心力衰竭專業(yè)委員會青年工作委員會委員、北京市醫(yī)學(xué)會心血管分會結(jié)構(gòu)性心臟病學(xué)組委員、《中華高血壓雜志》編委。主要從事高血壓、高血脂、結(jié)構(gòu)性心臟?。ㄏ忍煨孕呐K病包括房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉、肺動脈瓣狹窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治療、心源性腦栓塞的檢出和治療,肺動脈高壓的藥物治療及介入治療及超聲心動圖的臨床研究。2009年獲衛(wèi)生部中國膽固醇教育計劃“健康領(lǐng)跑者”稱號。2012年獲長城會血壓管理之策冠軍。 現(xiàn)在國內(nèi)積極開展頑固性高血壓的射頻消融治療。作為主要完成者參與完成了國內(nèi)首例治療心臟室壁瘤的經(jīng)皮心室重建術(shù)并負(fù)責(zé)術(shù)后隨訪,治療例數(shù)居國內(nèi)前列。多次赴國外學(xué)習(xí)主動瓣及二尖瓣疾病的介入治療。參與編寫中國難治性高血壓專家共識、中國肺動脈高壓指南。展開
          個人擅長
          高血壓(尤其是難治性高血壓),瓣膜病及先心病介入治療,肺動脈球囊擴張術(shù)等疾病。展開
          • 心功能分級一共有多少級

            心功能分級包括NYHA和Killip兩種,NYHA分四級,一級患者有心臟病但日常活動不受限,二級體力活動輕度受限休息無癥狀一般活動有癥狀,三級體力活動明顯受限小于平時活動即有癥狀,四級不能從事體力活動休息有癥狀且活動后加重;Killip用于急性心肌梗死時,一級無心力衰竭征象,二級有左心衰竭且肺部啰音<50%肺野,三級有急性肺水腫全肺有啰音,四級有心源性休克等血流動力學(xué)變化。 NYHA心功能分級:共四級,一級:患者有心臟病,但日?;顒硬皇芟?,一般活動不引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀;二級:心臟病患者體力活動輕度受限,休息時無自覺癥狀,但平時一般活動下可出現(xiàn)上述癥狀;三級:心臟病患者體力活動明顯受限,小于平時一般活動即引起上述癥狀;四級:心臟病患者不能從事任何體力活動,休息狀態(tài)下也存在心衰癥狀,活動后加重。 Killip分級:用于急性心肌梗死時的心功能分級,共四級,一級無心力衰竭征象;二級有左心衰竭,肺部啰音<50%肺野;三級有急性肺水腫,全肺大、小、干、濕啰音;四級有心源性休克等不同程度或階段的血流動力學(xué)變化。

            2025-08-12 14:54:54
          • 正常心濁音界范圍是多少

            心濁音界可因體型、年齡、體位等因素而異,包括左側(cè)和右側(cè)心濁音界的范圍。若對心濁音界范圍有疑慮或出現(xiàn)心臟不適,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查和評估。 1.左側(cè)心濁音界: 第2肋間:2-3cm。 第3肋間:2.5-3.5cm。 第4肋間:3-4cm。 第5肋間:7-9cm。 2.右側(cè)心濁音界: 第2肋間:0-2cm。 第3肋間:3-4cm。 第4肋間:4-5cm。 第5肋間:9-11cm。 需要注意的是,以上范圍僅為參考值,實際測量值可能會因個體差異而有所不同。如果心濁音界出現(xiàn)異常,可能提示心臟或其他胸部疾病的存在。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷。 此外,以下人群的心臟濁音界可能會有所不同: 1.肥胖者:由于胸部脂肪較多,心濁音界可能會相對較小。 2.兒童和青少年:心臟相對較小,心濁音界范圍也會相應(yīng)較小。 3.運動員:由于心臟功能較強,心濁音界可能會相對較大。 如果對自己的心濁音界范圍有疑慮,或出現(xiàn)心臟不適癥狀,建議及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和心臟評估。醫(yī)生會根據(jù)具體情況給出準(zhǔn)確的診斷和建議。

            2025-08-12 14:51:55
          • 哪個部位的疼痛可能提示是心梗

            心肌梗死典型疼痛起始于胸骨后或心前區(qū)呈壓榨悶痛緊縮感程度劇烈持續(xù)超二十分鐘休息含服硝酸甘油不緩解因冠脈供血急劇減少中斷致心肌缺血缺氧,疼痛可放射至左肩左臂內(nèi)側(cè)無名指小指、頸部下頜喉部緊縮感牙痛、上腹部易誤判為胃腸病,女性更易有上腹痛表現(xiàn),老年疼痛感知不敏感需留意非典型部位痛,有基礎(chǔ)心血管病史者出現(xiàn)上述部位疼痛需高度警惕心梗可能。 一、胸骨后或心前區(qū)疼痛:這是心肌梗死最典型的疼痛起始部位,疼痛多呈壓榨性、悶痛或緊縮感,程度較為劇烈,持續(xù)時間通常超過20分鐘,休息或含服硝酸甘油無法緩解,此乃由于冠狀動脈供血急劇減少或中斷,致使心肌持續(xù)缺血缺氧而引發(fā)。二、放射痛部位:心梗時疼痛可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè),甚至可達(dá)無名指和小指;也可放射至頸部、下頜部,表現(xiàn)為喉部緊縮感、牙痛等;還可能放射至上腹部,易被誤判為胃腸道疾病。對于女性患者,心梗時更易出現(xiàn)上腹部疼痛等不典型表現(xiàn);老年患者疼痛感知可能不敏感,需格外留意非典型部位的疼痛;有基礎(chǔ)心血管病史者,若出現(xiàn)上述部位疼痛需高度警惕心??赡堋?/span>

            2025-08-12 14:48:20
          • 心臟左右界的正常位置在哪里

            心臟左界不同肋間對應(yīng)肺動脈段、左心耳、左心室等結(jié)構(gòu)且心尖部有位置規(guī)定兒童有結(jié)構(gòu)差異,右界二肋間相當(dāng)上下腔靜脈和升主動脈三肋間以下為右心房正常穩(wěn)定病理時右界可改變?nèi)缬倚姆繑U大移位。 一、心臟左界正常位置 心臟左界在不同肋間有其對應(yīng)結(jié)構(gòu):第2肋間處相當(dāng)于肺動脈段;第3肋間為左心耳;第4、5肋間為左心室,心尖部位于左第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)約0.5~1cm處。一般情況下,左界的形態(tài)和位置反映左心各腔室的大致狀況,正常生理狀態(tài)下遵循此解剖分布。對于兒童,因心臟解剖結(jié)構(gòu)與成人有一定差異,但基本的左界構(gòu)成部分仍符合上述規(guī)律,只是各部分相對比例可能與成人不同。 二、心臟右界正常位置 心臟右界第2肋間相當(dāng)于上腔靜脈和升主動脈;第3肋間以下為右心房。右界的位置體現(xiàn)右心相應(yīng)結(jié)構(gòu)的解剖位置,正常情況下保持穩(wěn)定的解剖分布。在不同性別間,正常心臟右界位置無顯著生理性差異,但若存在心臟疾病等病理情況,可能導(dǎo)致右界位置改變。例如,右心房擴大時,右界位置會相應(yīng)向外移位。

            2025-08-12 14:44:39
          • 心病有什么癥狀?

            心病通常會有情緒低落、唉聲嘆氣、心神不定、茶飯不思、寢食難眠等一系列癥狀,其成因可能涉及生理、心理與社會等諸多方面。 一、性格內(nèi)向、不善于言辭且情緒容易緊張的人群容易患上心病。此外,一些生活中的情況,比如親人去世、工作不順利、長期患病等,都會帶來壓力,那些不夠堅強的人就容易因此而產(chǎn)生心病。 二、遺傳因素、生理因素也有可能引發(fā)心病。 對于因心病而導(dǎo)致抑郁的人,可以考慮口服一些抗抑郁藥物,如丙米嗪、氯米帕明、阿米替林和多塞平等。 平時要注意培養(yǎng)良好的作息習(xí)慣,保證充足睡眠。要努力克服自卑情緒,提升與人交際的能力,保持樂觀向上的心態(tài)。還可以多和身邊好友出去游玩,多曬太陽,多做健身運動,增加社會交往。并且要多與人交流,傾訴內(nèi)心的痛苦,合理宣泄自身情感。 總之,心病的產(chǎn)生原因多樣,在應(yīng)對時要綜合考慮各方面因素,通過藥物、改善生活習(xí)慣和心理調(diào)節(jié)等多管齊下,來緩解和改善心病的狀況。

            2025-08-12 14:39:15
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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