心臟左右界的正常位置在哪里問
心臟左右界的正常位置在哪里
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馬為副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
心臟左界不同肋間對應(yīng)肺動脈段、左心耳、左心室等結(jié)構(gòu)且心尖部有位置規(guī)定兒童有結(jié)構(gòu)差異,右界二肋間相當(dāng)上下腔靜脈和升主動脈三肋間以下為右心房正常穩(wěn)定病理時右界可改變?nèi)缬倚姆繑U(kuò)大移位。
一、心臟左界正常位置
心臟左界在不同肋間有其對應(yīng)結(jié)構(gòu):第2肋間處相當(dāng)于肺動脈段;第3肋間為左心耳;第4、5肋間為左心室,心尖部位于左第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)約0.5~1cm處。一般情況下,左界的形態(tài)和位置反映左心各腔室的大致狀況,正常生理狀態(tài)下遵循此解剖分布。對于兒童,因心臟解剖結(jié)構(gòu)與成人有一定差異,但基本的左界構(gòu)成部分仍符合上述規(guī)律,只是各部分相對比例可能與成人不同。
二、心臟右界正常位置
心臟右界第2肋間相當(dāng)于上腔靜脈和升主動脈;第3肋間以下為右心房。右界的位置體現(xiàn)右心相應(yīng)結(jié)構(gòu)的解剖位置,正常情況下保持穩(wěn)定的解剖分布。在不同性別間,正常心臟右界位置無顯著生理性差異,但若存在心臟疾病等病理情況,可能導(dǎo)致右界位置改變。例如,右心房擴(kuò)大時,右界位置會相應(yīng)向外移位。
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