-
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長：脊柱與關(guān)節(jié)疾病診治，脊柱腫瘤、骨盆與四肢腫瘤的手術(shù)治療，骨腫瘤的精準(zhǔn)醫(yī)療。
向 Ta 提問
-
腰椎骨結(jié)核是什么病，嚴(yán)重嗎
腰椎骨結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌侵襲腰椎骨質(zhì)引發(fā)的特異性感染病，結(jié)核桿菌多經(jīng)血行播散致局部炎癥致骨質(zhì)破壞等，未及時(shí)診治局部病變可致脊柱畸形、腰背疼痛加重活動受限，病變累及神經(jīng)可致下肢麻木無力甚至截癱，結(jié)核桿菌可播散致全身，青少年、老年人、免疫力低下及有結(jié)核病史或接觸史者全身播散風(fēng)險(xiǎn)更高。 一、腰椎骨結(jié)核的定義 腰椎骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌侵襲腰椎骨質(zhì)引發(fā)的特異性感染性疾病。結(jié)核桿菌多經(jīng)血行播散至腰椎部位，在局部引發(fā)炎癥反應(yīng)，致使骨質(zhì)破壞、椎間隙狹窄等病理改變。 二、嚴(yán)重性分析 1.局部病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)：若未獲及時(shí)診治，病變可致腰椎骨質(zhì)持續(xù)破壞，進(jìn)而引發(fā)脊柱畸形，如脊柱后凸畸形等，嚴(yán)重影響脊柱的正常解剖結(jié)構(gòu)與功能，導(dǎo)致腰背疼痛進(jìn)行性加重、活動明顯受限，極大降低患者生活質(zhì)量。 2.神經(jīng)受壓風(fēng)險(xiǎn)：病變?nèi)衾奂爸車窠?jīng)結(jié)構(gòu)，尤其是壓迫脊髓或馬尾神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)下肢麻木、無力，甚至截癱等嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙，對患者運(yùn)動、感覺等功能造成不可逆損傷。 3.全身播散風(fēng)險(xiǎn)：結(jié)核桿菌具有播散性，腰椎骨結(jié)核若未有效控制，結(jié)核桿菌可能通過血液循環(huán)播散至其他部位，引發(fā)全身播散性結(jié)核，危及生命。從年齡角度，青少年因免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善、老年人因免疫力衰退，相對更易受全身播散影響；生活方式上，免疫力低下者（如長期使用免疫抑制劑者）發(fā)病后全身播散風(fēng)險(xiǎn)更高；有結(jié)核病史或密切接觸結(jié)核患者病史者，本身存在結(jié)核感染易感性，更需警惕全身播散情況。
2025-08-26 15:48:08 -
腳后跟痛警惕三種病 原因
跟腱炎因運(yùn)動愛好者頻繁跑跳或突然增加運(yùn)動強(qiáng)度等致跟腱受刺激發(fā)炎引發(fā)腳后跟痛，足底筋膜炎由長期負(fù)重、體重過大、鞋子不合適使足底筋膜受影響出現(xiàn)腳后跟痛，跟骨骨刺因年齡增長致跟骨退變增生及長期負(fù)重磨損刺激引發(fā)腳后跟痛。 一、跟腱炎 跟腱炎的主要原因是跟腱反復(fù)受到過度牽拉刺激。運(yùn)動愛好者（如運(yùn)動員、經(jīng)常進(jìn)行跑跳運(yùn)動的人群）因頻繁的跑跳動作，跟腱承受較大應(yīng)力，易引發(fā)炎癥反應(yīng)；此外，突然增加運(yùn)動強(qiáng)度或改變運(yùn)動方式，也會使跟腱難以適應(yīng)而受傷，進(jìn)而導(dǎo)致跟腱炎引發(fā)腳后跟痛。 二、足底筋膜炎 1.長期負(fù)重因素：長時(shí)間站立或行走的人群，足底筋膜持續(xù)處于緊張狀態(tài)，承受過多壓力，易導(dǎo)致筋膜發(fā)生無菌性炎癥。例如教師、售貨員等職業(yè)人群，由于工作需要長時(shí)間站立，足底筋膜受損風(fēng)險(xiǎn)較高。 2.體重因素：肥胖人群體重較大，足底筋膜承受的壓力顯著增加，更易引發(fā)足底筋膜炎，從而出現(xiàn)腳后跟痛癥狀。 3.鞋子因素：長時(shí)間穿著不合適的鞋子，如鞋底過硬、鞋跟過高或過低等，會改變足底受力分布，使足底筋膜受力不均衡，增加足底筋膜炎的發(fā)病幾率。 三、跟骨骨刺 1.年齡因素：隨著年齡增長，跟骨骨質(zhì)會發(fā)生退變，容易出現(xiàn)增生形成骨刺。老年人身體機(jī)能衰退，骨質(zhì)代謝變化，跟骨骨刺的發(fā)生率相對較高。 2.長期負(fù)重：長期從事重體力勞動或長時(shí)間行走、跑步等，會使跟骨長期受到磨損和應(yīng)力刺激，促使跟骨骨質(zhì)增生形成骨刺，進(jìn)而引發(fā)腳后跟痛。
2025-08-26 15:43:46 -
增高手術(shù)需要多久才能完成
增高手術(shù)含術(shù)前準(zhǔn)備約1至2周完善影像學(xué)等檢查評估、手術(shù)操作1至3小時(shí)、術(shù)后延長2至4個月漸進(jìn)延長需定期復(fù)查、術(shù)后康復(fù)鞏固3至6個月，整體約6個月到1年，不同個體因年齡等有差異，青少年需嚴(yán)格把握適應(yīng)證，成年人要充分評估自身健康狀況及基礎(chǔ)病對恢復(fù)和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的影響。 增高手術(shù)通常指下肢延長術(shù)，其完成時(shí)間涉及多個階段，：一、術(shù)前準(zhǔn)備階段約1~2周，主要包括完善影像學(xué)檢查（如X線、CT等）評估骨骼情況、進(jìn)行全身狀況評估以確保手術(shù)耐受等；二、手術(shù)操作階段一般耗時(shí)1~3小時(shí)；三、術(shù)后延長階段，通常每日以0.5~1mm的速度漸進(jìn)延長，整個延長過程一般需2~4個月，此階段需定期復(fù)查調(diào)整延長速率；四、術(shù)后康復(fù)鞏固階段約3~6個月，主要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)肢體功能恢復(fù)及骨骼穩(wěn)定?？傮w而言，從手術(shù)準(zhǔn)備到最終基本恢復(fù)，整個增高手術(shù)相關(guān)過程大概需要6個月到1年左右。不同個體因年齡（青少年骨骼生長潛力相對大，完成時(shí)間可能相對短；成年人骨骼生長潛力小，時(shí)間可能更長）、骨骼愈合能力、術(shù)后恢復(fù)情況等因素會有差異，比如青少年若骨骼發(fā)育未完全，延長階段可能相對快，康復(fù)鞏固期可能相對短；成年人則需更謹(jǐn)慎評估，恢復(fù)時(shí)間可能延長。對于青少年，需嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證，因過早進(jìn)行增高手術(shù)可能影響骨骼正常發(fā)育；成年人則要充分評估自身健康狀況，如存在心腦血管疾病等基礎(chǔ)病時(shí)，恢復(fù)時(shí)間可能受影響且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。
2025-08-26 15:40:28 -
跳繩為什么老是絆腳
跳繩老是絆腳可能與跳繩技巧、跳繩速度、身體素質(zhì)、鞋子等因素有關(guān)，可通過調(diào)整跳繩技巧、提高身體素質(zhì)、選擇合適鞋子、增加練習(xí)時(shí)間等方法改善，如持續(xù)存在建議就醫(yī)。 1.跳繩技巧：跳繩時(shí)，需要用手腕帶動跳繩，而不是用手臂。跳繩的高度不宜過高，雙腳落地時(shí)要輕，以免影響跳繩的節(jié)奏。 2.跳繩速度：跳繩速度過快或過慢都可能導(dǎo)致絆腳。如果跳繩速度過快，容易出現(xiàn)節(jié)奏不穩(wěn)的情況；如果跳繩速度過慢，可能會被繩子絆到。 3.身體素質(zhì)：如果身體素質(zhì)較差，如協(xié)調(diào)性不好、腿部力量不足等，也容易導(dǎo)致跳繩絆腳。 4.鞋子：跳繩時(shí)需要選擇合適的鞋子，鞋底要有彈性，能夠提供良好的支撐和緩沖。如果鞋子不合適，也可能會影響跳繩的節(jié)奏。 如果跳繩老是絆腳，可以嘗試以下方法： 1.調(diào)整跳繩技巧：注意用手腕帶動跳繩，控制跳繩的高度和速度，保持節(jié)奏穩(wěn)定。 2.提高身體素質(zhì)：通過跳繩、跑步、深蹲等運(yùn)動，提高協(xié)調(diào)性和腿部力量。 3.選擇合適的鞋子：選擇鞋底有彈性、合適尺碼的鞋子，確保跳繩時(shí)能夠提供良好的支撐和緩沖。 4.增加練習(xí)時(shí)間：跳繩絆腳可能是因?yàn)椴粔蚴炀?，通過增加練習(xí)時(shí)間，可以逐漸提高跳繩的技巧和節(jié)奏感。 需要注意的是，如果跳繩老是絆腳的情況持續(xù)存在，可能是身體存在某些問題，如腿部肌肉拉傷、關(guān)節(jié)疾病等。此時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。此外，跳繩時(shí)要注意安全，避免受傷。
2025-08-26 15:37:03 -
請問摔傷后怎么消腫化瘀
摔傷后消腫化瘀可采取以下措施：休息、冷敷、抬高受傷部位、壓迫包扎、藥物治療、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)重時(shí)應(yīng)就醫(yī)，避免再次受傷，有疑問咨詢專業(yè)人士。 1.休息：停止受傷部位的活動，避免進(jìn)一步損傷和腫脹。 2.冷敷：在受傷后的24-48小時(shí)內(nèi)，使用冰袋或冷毛巾敷在腫脹處，每次15-20分鐘，每天數(shù)次。冷敷可以收縮血管，減少出血和腫脹。 3.抬高受傷部位：將受傷的肢體抬高，高于心臟水平，有助于促進(jìn)血液回流，減輕腫脹。 4.壓迫包扎：使用彈性繃帶包扎受傷部位，但不要過緊，以免影響血液循環(huán)。包扎可以提供一定的壓力，減少腫脹。 5.藥物治療：可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物來緩解疼痛和腫脹。例如，非甾體抗炎藥（如布洛芬）可以減輕疼痛，活血化瘀的中藥或藥膏可以促進(jìn)血液循環(huán)。 6.物理治療：在腫脹消退后，可以進(jìn)行一些物理治療，如熱敷、按摩、超聲波等，以促進(jìn)恢復(fù)。 7.康復(fù)訓(xùn)練：在腫脹和疼痛緩解后，逐漸開始進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)受傷部位的功能和靈活性。 需要注意的是，如果摔傷嚴(yán)重，如出現(xiàn)骨折、嚴(yán)重的疼痛、腫脹不緩解或出現(xiàn)其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。此外，在恢復(fù)期間，要保持良好的休息和飲食習(xí)慣，有助于促進(jìn)康復(fù)。同時(shí)，要避免再次受傷，保護(hù)好受傷部位。如果對摔傷的處理有任何疑問，最好咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療人員的建議。
2025-08-26 15:32:44
