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黃鴻翔副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng):痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、便秘。直腸炎等等。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 拉屎拉出血無(wú)疼痛是怎么回事A 拉屎會(huì)出血但不疼且通暢,通常與痔瘡、直腸炎等疾病有關(guān)。具體如下: 一、痔瘡: 1.成因:一般是由于大便過(guò)于干結(jié),排便時(shí)刺激痔核或靜脈曲張導(dǎo)致出血,因痔核在齒狀線上方,受內(nèi)臟神經(jīng)支配,所以通常不會(huì)疼痛。 2.癥狀:除便血外,還可能出現(xiàn)瘙癢、腫脹、肛門墜脹感等。 3.治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用痔瘡栓、痔瘡膠囊、痔速寧片等藥物。病情嚴(yán)重或藥物治療效果不佳時(shí),可采取吻合器痔上粘膜環(huán)切釘合術(shù)、痔環(huán)切術(shù)、血栓性外痔剝離術(shù)等手術(shù)方式。 二、直腸炎: 1.成因:通常是由于直腸炎癥介質(zhì)刺激直腸黏膜而引起出血且不疼。 2.癥狀:可能還有便血、黏液血便、便秘等。 3.治療:可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、左氧氟沙星片、慶大霉素普魯卡因維B12膠囊等藥物。 在日常生活中,要科學(xué)規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以提高免疫力,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,保持大便通暢??傊?,出現(xiàn)拉屎出血但不疼的情況應(yīng)重視,及時(shí)就醫(yī)明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。2025-05-06 15:24:40 -
Q 想問(wèn)一下,肛門周圍長(zhǎng)了好多小疙瘩,特別癢A 肛門周圍長(zhǎng)小疙瘩伴瘙癢可能是痔瘡、肛門濕疹、肛門尖銳濕疣或肛管直腸腫瘤等引起,具體原因需就醫(yī)檢查后明確,特殊人群治療方法可能不同。 1.痔瘡 內(nèi)痔或混合痔通常不會(huì)引起肛門瘙癢,當(dāng)內(nèi)痔或混合痔脫出嵌頓,出現(xiàn)水腫、感染、壞死時(shí),便可導(dǎo)致肛門瘙癢。 2.肛門濕疹 是一種皮膚病,可引起肛門瘙癢,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)紅疹、紅斑、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑等。 3.肛門尖銳濕疣 是一種性傳播疾病,主要通過(guò)性接觸傳播,也可通過(guò)接觸被污染的物品間接傳播。肛門尖銳濕疣可導(dǎo)致肛門瘙癢、灼痛或性交痛。 4.肛管直腸腫瘤 肛管直腸癌破潰感染可導(dǎo)致肛門瘙癢。 如果肛門周圍的小疙瘩伴有瘙癢,建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要注意保持肛門清潔,避免搔抓,避免食用辛辣刺激性食物。 對(duì)于特殊人群,如孕婦、兒童、老年人等,由于身體狀況不同,治療方法也可能有所不同。因此,在就醫(yī)時(shí),應(yīng)告知醫(yī)生自己的特殊情況,以便醫(yī)生制定更加個(gè)性化的治療方案。2025-05-06 15:24:40 -
Q 女生痔瘡吃什么食物好A 痔瘡患者的飲食應(yīng)多吃高纖維、清熱解毒、潤(rùn)腸通便和富含維生素的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物和飲酒,保持肛門清潔,同時(shí)要根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整飲食,嚴(yán)重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1.高纖維食物 膳食纖維可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少便秘的發(fā)生,從而減輕痔瘡的癥狀。富含膳食纖維的食物包括全麥面包、糙米、蔬菜、水果等。 2.清熱解毒食物 痔瘡患者多有肛門紅腫疼痛、便秘等癥狀,因此,清熱解毒的食物有助于緩解這些癥狀。如綠豆、苦瓜、黃瓜、芹菜等。 3.潤(rùn)腸通便食物 潤(rùn)腸通便的食物可以使大便軟化,易于排出,從而減輕痔瘡的癥狀。如芝麻、蜂蜜、香蕉等。 4.富含維生素的食物 維生素可以促進(jìn)傷口愈合,緩解痔瘡的癥狀。富含維生素的食物包括胡蘿卜、魚(yú)肝油、蛋黃等。 需要注意的是,痔瘡患者的飲食應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整。如果痔瘡癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),痔瘡患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,避免飲酒,保持肛門清潔。2025-05-06 15:22:45 -
Q 肛門旁邊長(zhǎng)了一個(gè)肉疙瘩是怎么回事A 肛門旁邊長(zhǎng)肉疙瘩可能是痔瘡、肛裂、肛乳頭瘤、直腸息肉或腫瘤等原因引起,具體原因需就醫(yī)檢查診斷。 1.痔瘡 內(nèi)痔或混合痔可脫出肛門外,形成肉疙瘩。 2.肛裂 肛管皮膚裂傷后形成的潰瘍,可在肛緣形成贅皮外痔。 3.肛乳頭瘤 肛乳頭因糞便和慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激增大變硬,是肛門直腸常見(jiàn)的良性腫瘤之一。 4.直腸息肉 是直腸黏膜表面突出的贅生物,一般無(wú)明顯癥狀,息肉較大時(shí)可引起大便習(xí)慣改變、便血、脫垂等。 5.腫瘤 肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生的各種腫瘤,質(zhì)地一般較硬,表面高低不平。 以上內(nèi)容僅供參考,具體原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。如果發(fā)現(xiàn)肛門旁邊長(zhǎng)了肉疙瘩,建議及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。 特殊人群(如孕婦、兒童、老年人等)在出現(xiàn)肛門旁邊長(zhǎng)肉疙瘩的情況時(shí),應(yīng)更加重視,及時(shí)就醫(yī),因?yàn)檫@些人群的身體狀況可能會(huì)影響治療方案的選擇。同時(shí),在治療過(guò)程中,應(yīng)注意保持肛門周圍的清潔,避免感染。2025-05-06 15:20:25 -
Q 早期肛瘺的癥狀有哪些A 肛瘺的主要癥狀有疼痛、瘙癢、排便不暢和全身癥狀,不能自愈,必須手術(shù)治療,手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)瘺管位置和肛門括約肌關(guān)系選擇。 疼痛 瘺管通暢無(wú)炎癥時(shí)常不感疼痛,只感覺(jué)局部發(fā)脹和不適,行走時(shí)加重。當(dāng)瘺管感染或膿液排出不暢而腫脹發(fā)炎時(shí),可引起疼痛。內(nèi)瘺時(shí)常感到直腸下部和肛門部灼熱不適,排糞時(shí)感到疼痛。 瘙癢 由于膿液不斷刺激肛周皮膚,常感覺(jué)瘙癢,肛周潮濕不適,皮膚變色、表皮脫落,纖維組織增生和增厚,有時(shí)形成濕疹。 排便不暢 復(fù)雜性肛瘺口久不愈,可引起肛門直腸周圍形成大的纖維化瘢痕或環(huán)狀的條索,影響肛門的舒張和閉合,大便時(shí)感到困難,有便意不盡的感覺(jué)。 全身癥狀 在急性炎癥期和復(fù)雜性肛瘺反復(fù)發(fā)作時(shí),可出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、或伴有消瘦、貧血、體虛等長(zhǎng)期慢性消耗癥狀。 肛瘺不能自愈,必須手術(shù)治療。治療原則是將瘺管切開(kāi),形成敞開(kāi)的創(chuàng)面,促使愈合。手術(shù)方式很多,手術(shù)應(yīng)根據(jù)內(nèi)口位置的高低、瘺管與肛門括約肌的關(guān)系來(lái)選擇。2025-05-06 15:19:55