-
Q 腰椎間盤突出該掛哪個科A 腰椎間盤突出患者可以掛脊柱外科,如果醫(yī)院的分科相對不詳細,存在腰椎間盤突出的患者也可以掛骨科,通過X射線、CT、磁共振等檢查明確病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性治療,在康復(fù)期的患者也可以掛康復(fù)科。 腰椎間盤突出是纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根,造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病,發(fā)病因為外傷、遺傳基因、腰椎間盤退變等。輕者表現(xiàn)為由腰部至大腿及小腿后側(cè)的放射性刺痛或麻木感,直達足底部,重者則表現(xiàn)為由腰至足部的電擊樣劇痛,且多伴有麻木感。由于腰椎的退行性變,在外力的作用下,髓核的纖維環(huán)突出,壓迫周圍的脊髓或者神經(jīng)根而引起的一系列不適癥狀,所以需要進行骨科方面的手術(shù)治療,比如牽引治療、手術(shù)切除,因此腰椎間盤突出患者可以掛脊柱外科或者骨科。對于處于康復(fù)期或輕癥患者,如只存在疼痛等不適,也可以掛康復(fù)科或疼痛科,通過訓(xùn)練或物理治療緩解癥狀。 存在腰椎間盤突出的患者癥狀比較明顯時,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用布洛芬緩釋膠囊等藥物進行治療,藥物治療無效者需要通過經(jīng)皮髓核切吸術(shù)、脊柱內(nèi)鏡下椎間盤髓核摘除術(shù)等手術(shù)方法進行治療。2025-04-01 09:33:26 -
Q 股骨頭壞死是什么原因得的A 股骨頭壞死可能是髖關(guān)節(jié)滑膜炎、長時間飲酒、創(chuàng)傷等原因?qū)е?,患者需要及時到醫(yī)院就診,根據(jù)自身的病因選擇合適的方法針對性治療。 1、髖關(guān)節(jié)滑膜炎: 當(dāng)患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)滑膜炎,容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)內(nèi)高壓癥,從而導(dǎo)致股骨頭供血障礙,長期供血不足會變成缺血性壞死,引起股骨頭壞死情況發(fā)生,患病以后需要多注意休息,配合下肢皮牽引,同時要遵醫(yī)囑選擇舒筋活血片、阿司匹林腸溶片、美洛昔康片等藥物治療。 2、長時間飲酒: 當(dāng)患者日常生活中有長時間大量飲酒的習(xí)慣,飲酒以后容易造成末梢循環(huán)障礙,還會導(dǎo)致局部血液供應(yīng)問題發(fā)生,從而造成股骨頭壞死情況出現(xiàn),首先需要戒酒,遵醫(yī)囑口服雙氯芬酸鈉緩釋片、氨基葡萄糖膠囊、復(fù)方丹參丸等藥物治療。 3、外傷、創(chuàng)傷: 患者出現(xiàn)摔傷或者車禍,所以導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)斷受損,容易損壞附近的血管組織,影響骨骼血液供應(yīng),容易誘發(fā)血管缺血性壞死,削弱骨骼并損害血管,從而引起股骨頭壞死情況發(fā)生,癥狀比較嚴(yán)重,需要到醫(yī)院通過鉆孔減壓加植骨術(shù)、帶血管蒂的骨瓣植入術(shù)、人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)等方法治療。2025-04-01 09:33:24 -
Q 手腕疼痛的原因是什么A 手腕關(guān)節(jié)痛原因很多,臨床中常見的有尺骨或橈骨莖突炎、腱鞘炎、外傷、痛風(fēng)、軟骨病變、感染等。 腕關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,包括腕骨、尺橈骨遠端、韌帶、關(guān)節(jié)囊及周圍的肌腱、神經(jīng)及血管,任何一個結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病變都可以出現(xiàn)疼痛。一般可以通過臨床表現(xiàn),可以明確病因,有些病人可以通過照X片、CT等檢查明確。肌腱在跨越關(guān)節(jié)的伸或屈面處,如轉(zhuǎn)折角度或來回滑移幅度很大者,都有堅韌的腱鞘將其約束在骨上,防止肌腱向關(guān)節(jié)屈面或伸面和向兩側(cè)滑移,腱鞘和骨形成彈性極小的“骨-纖維隧道”,腱鞘的近側(cè)或遠側(cè)邊緣為銳緣,肌腱在此緣上長期、持續(xù)摩擦后即可同時發(fā)生腱鞘炎和肌腱炎,即水腫、增生、變性等慢性炎癥,但因腱鞘堅韌而無彈性,好像是水腫的腱鞘卡壓肌腱,故僅稱腱鞘炎或狹窄性腱鞘炎,臨床較為常見。查明原因以后,一般可以通過局部的外用藥進行治療,包括膏藥、外敷藥物等。對于比較頑固的腕關(guān)節(jié)疼痛,比如局部的無菌炎癥,有固定的痛點,可以通過封閉治療,可以達到治療效果。2025-04-01 09:33:17 -
Q 腰椎間盤突出鈣化嚴(yán)重嗎A 腰椎間盤突出鈣化是否嚴(yán)重,不能一概而論,要根據(jù)鈣化組織的位置、大小以及神經(jīng)壓迫的嚴(yán)重程度來決定。如果只是單純的鈣化,不伴不適癥狀,通常是不嚴(yán)重的。如果鈣化的組織比較大,出現(xiàn)不適癥狀,則相對比較嚴(yán)重。 1、不嚴(yán)重:腰椎間盤突出的時在椎間隙處發(fā)生鈣化是比較常見的。這是因為在椎間盤破裂處,髓核突出,造成周圍的炎癥反應(yīng),由于各種炎性滲出,容易刺激機體在炎癥部位發(fā)生異常的鈣鹽沉積。如果只是單純的鈣化,沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀,并不嚴(yán)重,可繼續(xù)觀察,不需要給予特殊的處理。 2、比較嚴(yán)重:如果腰椎間盤突出癥狀嚴(yán)重,突出的髓核已經(jīng)嚴(yán)重壓迫周圍的神經(jīng)根或脊髓,出現(xiàn)炎癥反應(yīng),在炎癥部位鈣化后,可能與受壓的神經(jīng)或脊髓相粘連,使得壓迫更加牢固、持久,不容易去除。此時的鈣化會加重病情,是嚴(yán)重的,可能需要進行微創(chuàng)手術(shù)治療。 建議出現(xiàn)癥狀的患者,及時前往正規(guī)醫(yī)院進行就診,明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療。2025-04-01 09:33:10 -
Q 腰間盤突出手術(shù)后多久可以恢復(fù)正常A 腰椎間盤突出手術(shù)后,一般需要三個月左右才能恢復(fù)正常。 腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤各部位特別是髓核的退行性改變,在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)破裂,發(fā)生髓核突出,如果神經(jīng)受壓,雙下肢疼痛。腰椎間盤突出癥是一種相當(dāng)常見的疾病。主要癥狀為腰痛,多為腿部放射痛,伴有麻木感。 腰椎間盤突出手術(shù)后要注意加強腰部保養(yǎng)、飲食和功能鍛煉。如果采用開放式手術(shù),損傷程度往往很高。注意避免腰部過早活動,也避免久坐,避免軟沙發(fā)和低凳,以免加重腰部病變。改變生活方式,合理飲食,多吃蔬菜水果,保證大便通暢,保持心情愉快,避免感冒引起的咳嗽,會增加腹壓,導(dǎo)致病情加重。 術(shù)后早期注意積極的功能康復(fù)訓(xùn)練,可以進一步促進腰椎的恢復(fù),提高腰椎的穩(wěn)定性,防止鄰近腰椎關(guān)節(jié)發(fā)生退行性改變或損傷。 腰椎間盤突出后,注意腰椎的保養(yǎng),避免久坐,建議增加下背部核心肌肉的鍛煉,如平板支撐、小燕飛、游泳等。2025-04-01 09:33:07