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范李主治醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:骨關(guān)節(jié)炎、四肢骨折、頸腰椎病及骨腫瘤的治療。
向 Ta 提問
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Q 肌肌膜炎嚴重嗎A 肌筋膜炎是常見的慢性勞損性疾病,好發(fā)于腰背部,有腰背肌勞損、腰背部纖維炎、腰背筋膜疼痛癥候群等別稱。早期診治通常療效良好,不算嚴重疾病。 一、形成原因 1.患者長時間負重活動,腰背部筋膜長期超負荷工作且持續(xù)緊張,易形成無菌性炎癥。 2.身體著涼、外傷、過度勞累、睡眠姿勢不當?shù)韧獠恳蛩卮碳?,可誘發(fā)急性發(fā)作,表現(xiàn)為腰部酸脹痛,休息可緩解。 二、應(yīng)對方法 患者確診后需保健,適當休息,定期改變姿勢,避免彎腰持物以減輕癥狀,也可對疼痛部位進行理療、推拿、按摩等,能較好緩解,經(jīng)治療可治愈。 三、總體情況 肌筋膜炎可防可治,不算嚴重,但易與其他慢性勞損性疾病混淆,如腰椎間盤突出、脊上脊間韌帶損傷等。所以腰背部出現(xiàn)慢性疼痛時,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院早期診治以獲良好效果。 總之,肌筋膜炎雖常見但不嚴重,早期診治很關(guān)鍵,且要注意與其他疾病區(qū)分。2025-08-04 10:09:05 -
Q 腰痛怎么睡覺姿勢好A 仰臥位時膝蓋下墊薄枕可放松腰部肌肉、維持腰椎生理曲度等,側(cè)臥位時脊柱呈直線、兩腿間夾薄枕可減輕椎間盤壓迫等,腰痛患者選合適睡姿可緩解疼痛改善睡眠,若腰痛持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)明確病因治療。 側(cè)臥位 姿勢要點:側(cè)臥位時應(yīng)保持脊柱呈一條直線,可在兩腿之間夾一個薄枕頭,使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)微屈。這種姿勢對于腰椎間盤突出癥患者有一定好處,能減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。對于老年人群,側(cè)臥位夾枕頭能保持關(guān)節(jié)的舒適位置,減少關(guān)節(jié)勞損帶來的腰痛風險。 腰痛患者選擇合適的睡覺姿勢有助于緩解疼痛,改善睡眠質(zhì)量。但如果腰痛持續(xù)不緩解,應(yīng)及時就醫(yī)進一步明確病因并進行相應(yīng)治療。2025-08-04 10:01:02 -
Q 玻璃酸鈉必須要打5針嗎A 玻璃酸鈉通常不是必須要打5針,具體的針數(shù)取決于患者的病情、治療需求以及醫(yī)生的建議。 玻璃酸鈉是一種廣泛存在于人體關(guān)節(jié)滑液、玻璃體中的生理活性物質(zhì),具有以下功效與作用: 1.增加關(guān)節(jié)滑液的黏稠性和彈性,緩沖關(guān)節(jié)壓力,減輕疼痛和磨損。 2.改善關(guān)節(jié)的潤滑功能,增加關(guān)節(jié)的靈活性和運動范圍。 3.抑制炎癥反應(yīng),減輕關(guān)節(jié)腫脹和炎癥。 4.促進軟骨修復(fù)和再生,減緩骨關(guān)節(jié)炎的進展。 使用玻璃酸鈉可能存在以下禁忌情況: 1.對玻璃酸鈉或其他成分過敏者禁用。 2.患有感染性關(guān)節(jié)炎或其他急性炎癥性疾病者禁用。 3.關(guān)節(jié)內(nèi)有腫瘤或其他結(jié)構(gòu)性疾病者禁用。 4.嚴重的心、肝、腎功能不全者禁用。 使用玻璃酸鈉的方法一般為關(guān)節(jié)內(nèi)注射,具體步驟如下: 1.醫(yī)生會對注射部位進行消毒。 2.使用注射器將玻璃酸鈉緩慢注入關(guān)節(jié)內(nèi)。 3.注射過程中可能會有輕微的疼痛,但通常可以忍受。 需要注意的是,玻璃酸鈉注射可能會引起一些副作用,如注射部位疼痛、腫脹、發(fā)紅,少數(shù)情況下可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)或感染。在注射前,醫(yī)生會詳細詢問患者的病史和過敏史,并進行全面的身體檢查,以評估患者的適用性和風險。 如果對玻璃酸鈉的使用有任何疑問或擔憂,建議在注射前與醫(yī)生充分溝通,了解具體的治療方案和注意事項。同時,在使用過程中如有任何不適,應(yīng)及時告知醫(yī)生。2025-08-01 13:41:23 -
Q 腳趾頭被砸怎么快速消腫止痛A 腳趾頭被砸后,應(yīng)立即停止活動,采取冷敷、加壓包扎、抬高受傷腳趾頭等措施,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物。如果癥狀嚴重,應(yīng)及時就醫(yī)。 當腳趾頭被砸后,快速消腫止痛的方法包括: 1.立即停止活動:停止受傷腳趾頭的活動,避免進一步損傷。 2.冷敷:在受傷后的前24-48小時內(nèi),使用冰袋或冷毛巾敷在受傷的腳趾頭上,每次15-20分鐘,每天數(shù)次。冷敷可以收縮血管,減少出血和腫脹。 3.加壓包扎:使用彈性繃帶包扎受傷的腳趾頭,但不要過緊,以免影響血液循環(huán)。包扎可以提供一定的支撐和減輕腫脹。 4.抬高受傷的腳趾:將受傷的腳趾抬高,高于心臟水平,有助于減輕腫脹。 5.服用藥物:可以按照醫(yī)生的建議服用非甾體抗炎藥(如布洛芬)來緩解疼痛和減輕腫脹。 6.及時就醫(yī):如果腳趾頭受傷嚴重,出現(xiàn)疼痛劇烈、腫脹明顯、活動受限、皮膚發(fā)紫或感覺麻木等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),可能需要進行X光檢查以排除骨折等情況。 需要注意的是,對于孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人以及有基礎(chǔ)疾病的人群,在使用藥物和治療方法時應(yīng)格外謹慎,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。此外,如果腳趾頭的腫脹和疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診。同時,在恢復(fù)期間,應(yīng)避免受傷的腳趾受到進一步的壓力和刺激,保持休息和適當?shù)臓I養(yǎng)攝入,有助于促進恢復(fù)。2025-08-01 13:37:19 -
Q 肩膀涼涼的是怎么回事A 肩膀涼涼的可能是由頸椎病、肩關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎癥等引起,需對癥治療。 一、頸椎?。夯颊邥霈F(xiàn)上肢或四肢麻木無力、僵硬、雙足踩棉花感等癥狀。處于頸椎病狀態(tài)時若遭受急性損傷,可使原有癥狀加重,嚴重情況下甚至可能導(dǎo)致癱瘓。治療方法包括頸椎牽引,即通過牽引裝置來緩解頸椎壓力;頸部制動,限制頸部活動以促進恢復(fù);頸部理療,利用物理因子進行治療;改善不良工作體位和睡眠姿勢,避免加重頸椎負擔;以及調(diào)整枕頭高度等。 二、肩關(guān)節(jié)炎:肩部關(guān)節(jié)炎屬于常見的無菌炎癥,可能是肩部周圍組織的無菌性病變,也可能是肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨受損后引發(fā)。對于肩關(guān)節(jié)炎,可以口服非甾體類抗炎藥物雙氯芬酸鈉,以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物氨基葡萄糖膠囊。此外,還可采用烤電、熱敷、針灸、理療、神經(jīng)阻滯、針刀治療、觸發(fā)點治療等方法。 三、肩周炎:這是肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥,大多發(fā)生在40歲以上中老年人中,體力勞動者較為多見,且女性多于男性。肩關(guān)節(jié)周圍炎的病因主要是年齡因素導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)退行性變。其主要癥狀為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限。治療以保守治療為主,原則是鎮(zhèn)痛、解痙和功能鍛煉。 總之,當出現(xiàn)肩膀涼涼的情況時,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查確定病因,以免延誤治療。2025-08-01 13:33:54