張?jiān)娷?，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院，中醫(yī)科，主任醫(yī)師。長期從事肝膽胰病、胃腸病的診治。擅長乙型肝炎、肝硬化、膽囊息肉、肝膽結(jié)石、脂肪肝、胰腺疾病的中醫(yī)藥治療，尤其擅長慢性乙型肝炎的逆轉(zhuǎn)和序貫治療，重視透邪與免疫識別在肝病治療中的應(yīng)用，在該領(lǐng)域形成了具有鮮明特色的理論和方法，獲得廣東省科技進(jìn)步獎2項(xiàng)。
善于應(yīng)用中醫(yī)藥在腫瘤手術(shù)放化療中的輔助治療，在預(yù)防肝膽、食道、胃腸、胰等消化道腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。重視未病先防和亞健康防治，重視腫瘤的篩查、癌前病變防治和中醫(yī)生物養(yǎng)生治療。對失眠、內(nèi)分泌失調(diào)、風(fēng)濕類疾病、代謝性疾病等疑難疾病有獨(dú)到見解，善于運(yùn)用中醫(yī)辨證思維解決本學(xué)科臨床疑難問題，獲得國家發(fā)明專利1項(xiàng)。
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地黃
地黃分為生地黃與熟地黃，生地黃性寒歸心肝腎經(jīng)具清熱涼血養(yǎng)陰生津功效，熟地黃性微溫歸肝腎經(jīng)有補(bǔ)血滋陰益精填髓之功，孕婦用生地黃需謹(jǐn)慎應(yīng)專業(yè)醫(yī)師評估利弊遵醫(yī)囑，兒童一般不建議自行使用相關(guān)制劑需專業(yè)醫(yī)師據(jù)病情年齡等判斷適用及方案保障用藥安全。 一、地黃的分類及基本功效 地黃分為生地黃與熟地黃。生地黃性寒，歸心、肝、腎經(jīng)，具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津的功效，現(xiàn)代藥理學(xué)研究顯示其含梓醇等成分，能通過調(diào)節(jié)機(jī)體免疫、抗炎等發(fā)揮作用，臨床可用于熱入營血、舌絳煩渴、陰虛內(nèi)熱等病癥；熟地黃性微溫，歸肝、腎經(jīng)，有補(bǔ)血滋陰、益精填髓之功，藥理學(xué)研究表明其可改善造血功能、調(diào)節(jié)免疫，常用于血虛萎黃、肝腎陰虛、腰膝酸軟等情況。 二、特殊人群注意事項(xiàng) （一）孕婦 生地黃性寒，孕婦使用需謹(jǐn)慎。孕期機(jī)體處于特殊生理狀態(tài)，性寒之品可能影響氣血運(yùn)行及胎兒穩(wěn)定，如需使用地黃相關(guān)制劑，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師評估下，充分權(quán)衡利弊后遵醫(yī)囑使用，避免自行盲目應(yīng)用。 （二）兒童 兒童機(jī)體發(fā)育尚未成熟，地黃的藥效代謝與成人存在差異，且兒童對藥物的耐受及反應(yīng)不同于成人，一般不建議兒童自行使用地黃相關(guān)制劑。若有相關(guān)病癥需求，需由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)兒童具體病情、年齡等因素綜合判斷是否適用地黃及確定合適的應(yīng)用方案，以保障兒童用藥安全。
2025-08-22 12:28:20 -
去濕氣最有效的方法
生活方式調(diào)整需適度運(yùn)動如適合不同人群的有氧運(yùn)動等及保證成年人充足睡眠、兒童足夠時長睡眠以助代謝排濕，飲食調(diào)理要攝入紅豆薏米冬瓜等健脾利濕食物并依體質(zhì)合理安排比例，中醫(yī)理療可選足三里豐隆等穴位艾灸每次時長及頻率且特殊人群注意禁忌并在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行。 一、生活方式調(diào)整 1.適度運(yùn)動：有氧運(yùn)動如慢跑、每周堅(jiān)持3-5次且每次30分鐘以上的快走等可促進(jìn)身體代謝以助排濕。兒童可選擇趣味性運(yùn)動，如跳繩、踢毽子等；成年人依據(jù)自身體能調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度，運(yùn)動能提升身體機(jī)能，加快濕氣排出。 2.作息規(guī)律：保證充足睡眠，成年人每天應(yīng)維持7-8小時的高質(zhì)量睡眠，兒童需保證足夠睡眠時間，良好作息有助于身體各機(jī)能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，利于濕氣代謝。 二、飲食調(diào)理 1.健脾利濕食物攝入：多吃紅豆、薏米、冬瓜等，紅豆薏米煮粥有一定祛濕作用，但脾胃虛寒者不宜過量食用，因這類人群過量食用可能加重脾胃負(fù)擔(dān)，不同體質(zhì)人群對食物的耐受及祛濕效果有差異，需根據(jù)自身情況合理安排飲食中此類食物的比例。 三、中醫(yī)理療 1.艾灸：選足三里、豐隆等穴位艾灸，每次15-20分鐘，每周2-3次。孕婦等特殊人群要避免艾灸腹部，不同體質(zhì)對艾灸反應(yīng)不同，如濕熱體質(zhì)者艾灸需謹(jǐn)慎，應(yīng)在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行，以避免因不當(dāng)艾灸影響健康。
2025-08-22 12:27:49 -
哪類人群不適宜食用脆柿
胃腸功能欠佳人群中患有胃潰瘍、胃石癥高風(fēng)險及胃腸蠕動弱的不適宜食用脆柿，因其鞣酸可能在胃內(nèi)形成胃柿石或致腹痛腹脹等不適；糖尿病患者因脆柿含糖高需謹(jǐn)慎食用；貧血患者因鞣酸阻礙鐵吸收不宜多吃；老人胃腸蠕動弱食脆柿易消化不良便秘，兒童消化系統(tǒng)不完善食后易胃腸紊亂。 一、胃腸功能欠佳人群 患有胃潰瘍、胃石癥高風(fēng)險的人群不適宜食用脆柿。脆柿中含有鞣酸等成分，在胃酸作用下，鞣酸可與蛋白質(zhì)結(jié)合形成不溶于水的沉淀物，若在胃內(nèi)積聚可能形成胃柿石，尤其本身胃腸蠕動功能較弱者，更易引發(fā)腹痛、腹脹等不適癥狀。 二、糖尿病患者 糖尿病患者應(yīng)謹(jǐn)慎食用脆柿。脆柿含糖量相對較高，食用后會使血糖快速升高，不利于血糖的控制，可能影響病情穩(wěn)定，這類人群需嚴(yán)格遵循飲食中對糖分?jǐn)z入的限制要求。 三、貧血患者 貧血患者不宜多吃脆柿。脆柿中的鞣酸會與食物中的鐵結(jié)合，阻礙人體對鐵的吸收，進(jìn)而可能加重貧血狀況，影響貧血的糾正和恢復(fù)。 四、老人與兒童群體 老人：老年人胃腸蠕動功能相對較弱，脆柿較難消化，食用后容易出現(xiàn)消化不良、便秘等問題。 兒童：兒童消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，食用脆柿后可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂，出現(xiàn)腹痛、腹瀉等不適，且兒童對食物的消化適應(yīng)能力不如成人，更易受脆柿中成分的影響。
2025-08-22 12:24:10 -
六味地黃丸哪些人不宜服用
六味地黃丸不適合腎陽虛者因偏滋膩會加重陽虛寒盛，不適合脾胃虛弱者因藥物滋膩加重脾胃負(fù)擔(dān)，不適合感冒發(fā)熱病人因滋陰致病邪留戀，不適合兒童因臟器未熟可能影響發(fā)育，過敏體質(zhì)者禁用因可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)。 一、腎陽虛者 腎陽虛主要表現(xiàn)為畏寒怕冷、四肢冰涼、小便清長、面色蒼白等癥狀。六味地黃丸為滋陰補(bǔ)腎之劑，偏于滋膩，腎陽虛者服用后可能會進(jìn)一步加重陽虛寒盛的表現(xiàn)，導(dǎo)致畏寒等癥狀加劇，不利于病情恢復(fù)。 二、脾胃虛弱者 六味地黃丸中的熟地等藥物較為滋膩，脾胃虛弱者本身消化功能較弱，服用后可能影響脾胃運(yùn)化，出現(xiàn)消化不良、腹脹、便溏等癥狀，加重脾胃負(fù)擔(dān)，影響身體對藥物及營養(yǎng)物質(zhì)的正常吸收。 三、感冒發(fā)熱病人 感冒發(fā)熱時，人體正氣處于抗邪狀態(tài)，而六味地黃丸的滋陰作用可能會使病邪留戀體內(nèi)，阻礙外邪的疏散，不利于感冒的痊愈，甚至可能導(dǎo)致病情遷延不愈。 四、兒童群體 兒童的臟器功能尚未發(fā)育成熟，盲目服用六味地黃丸可能超出其臟腑的承受能力，影響正常的生長發(fā)育。且兒童的體質(zhì)與成人不同，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥，不可自行隨意服用。 五、過敏體質(zhì)者 對六味地黃丸中的某些成分過敏者應(yīng)禁用，過敏體質(zhì)者服用后可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時可危及生命健康。
2025-08-22 12:23:21 -
雪蓮果的功效與作用中用法禁忌
雪蓮果可洗凈直接生食但需適量，也可削皮后切片炒食或煮湯，腸胃虛寒人群食用可能加重不適應(yīng)謹(jǐn)慎，低血糖人群食用可能進(jìn)一步降血糖需謹(jǐn)慎，孕婦建議遵醫(yī)囑，兒童應(yīng)避免過量食用以防腸胃功能紊亂，對雪蓮果過敏者嚴(yán)禁食用以防出現(xiàn)過敏反應(yīng)。 一、用法 （一）生食 將雪蓮果洗凈后可直接生食，其口感清甜脆嫩，但需注意適量食用，因過量生食可能刺激腸胃引發(fā)不適。 （二）烹飪食用 可削去外皮后切片用于炒食，如與肉類等搭配炒制；也可煮湯，增添湯品的清甜風(fēng)味。 二、禁忌 （一）腸胃虛寒人群 雪蓮果性寒涼，腸胃虛寒者食用后可能加重腸胃寒涼狀態(tài)，引發(fā)腹瀉、腹痛等不適癥狀，此類人群應(yīng)謹(jǐn)慎食用。 （二）低血糖人群 雪蓮果具有一定降血糖作用，低血糖人群食用后可能進(jìn)一步降低血糖水平，出現(xiàn)頭暈、乏力等低血糖相關(guān)不適表現(xiàn)，需謹(jǐn)慎食用。 （三）孕婦 目前雖無明確大量研究證實(shí)孕婦絕對禁忌食用雪蓮果，但鑒于其寒涼特性，為保障孕期安全，建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎食用。 （四）兒童 兒童消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，過量食用雪蓮果易引起腸胃功能紊亂，如腹痛、腹瀉等，故應(yīng)避免兒童過量食用。 （五）過敏人群 對雪蓮果過敏者嚴(yán)禁食用，食用后可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時可危及健康。
2025-08-22 12:22:43
