宗曄,女,主任醫(yī)師,博士研究生。致力于消化系統(tǒng)疾病的研究。熟練掌握消化內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷及治療;熟練掌握胃鏡、腸鏡、膠囊內(nèi)鏡診斷技術(shù)。
擅長胃食管反流病、消化性潰瘍、消化道功能性疾病、炎性腸病等疾病的診斷與治療,并從事消化道早期腫瘤的發(fā)病機(jī)制和預(yù)防研究,曾獲國家自然青年基金的資助和北京市人才培養(yǎng)資助,并于2015年在美國密歇根大學(xué)進(jìn)行訪問學(xué)習(xí),研究胃腸道功能性疾病的發(fā)病機(jī)制和治療。發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇。
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Q 脂肪肝吃什么水果A 蘋果富含果膠等成分,對脂肪肝患者有益,糖尿病伴脂肪肝者需監(jiān)測血糖后合理攝入;橙子含抗氧化物質(zhì),一般人群可食,胃腸弱人群需注意食用量;葡萄含白藜蘆醇等,糖尿病合并脂肪肝患者需謹(jǐn)慎食用;山楂有助于調(diào)節(jié)血脂,胃酸過多者不宜大量食用;香蕉富含鉀元素,一般人群可食,患腎臟疾病伴高鉀血癥風(fēng)險的脂肪肝患者需遵醫(yī)囑謹(jǐn)慎食用。 一、蘋果 蘋果富含果膠、膳食纖維等成分。研究表明,其所含的果膠能幫助降低膽固醇水平,而膳食纖維有助于腸道蠕動,對于脂肪肝患者維持正常的代謝功能有一定益處。蘋果的糖分相對適中,一般人群均可適量食用,對于伴有糖尿病的脂肪肝患者,需注意監(jiān)測血糖后再合理攝入。 二、橙子 橙子含有豐富的維生素C、類黃酮等抗氧化物質(zhì)。維生素C有助于促進(jìn)肝臟的解毒功能,類黃酮具有抗炎、調(diào)節(jié)血脂等作用。一般人群食用橙子較為安全,但對于胃腸功能較弱的人群,可能需要注意食用量,避免過多食用引起胃腸道不適。 三、葡萄 葡萄中含有白藜蘆醇等成分,具有抗氧化、抗炎等特性。適量食用葡萄可能對肝臟的代謝有一定的積極影響。然而,葡萄中也含有一定糖分,糖尿病合并脂肪肝患者要謹(jǐn)慎食用,需控制攝入量并監(jiān)測血糖變化。 四、山楂 山楂含有山楂酸、黃酮類等成分,有消食健胃、活血化瘀等作用。研究發(fā)現(xiàn),山楂可能有助于調(diào)節(jié)血脂,對脂肪肝患者的脂質(zhì)代謝紊亂有一定的改善作用。但山楂口感偏酸,對于胃酸過多的脂肪肝患者,不宜大量食用,以免刺激胃酸分泌過多,加重胃部不適。 五、香蕉 香蕉富含鉀元素等營養(yǎng)成分。鉀有助于維持細(xì)胞的正常功能和電解質(zhì)平衡,對于脂肪肝患者維持身體的正常生理代謝有一定幫助。一般人群均可食用香蕉,但對于患有腎臟疾病且伴有高鉀血癥風(fēng)險的脂肪肝患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎食用,因?yàn)橄憬逗浟肯鄬^高,可能影響血鉀水平。2025-07-24 12:31:21 -
Q 膽囊炎的癥狀怕吃什么A 膽囊炎患者需避免高脂肪、高膽固醇、刺激性及產(chǎn)氣食物,因高脂肪食物刺激膽囊收縮致痛、加重負(fù)擔(dān);高膽固醇食物易形成結(jié)石誘發(fā)膽囊炎;刺激性食物致膽囊收縮、膽汁排出受阻;產(chǎn)氣食物致腹脹增加膽囊壓力誘發(fā)疼痛,不同人群如兒童、老年、女性等受影響各異。 高膽固醇食物 高膽固醇食物也應(yīng)避免,因?yàn)槟懝檀即x異常與膽囊炎的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。像蛋黃、蟹黃等食物膽固醇含量較高。過多攝入高膽固醇食物會使膽汁中膽固醇含量升高,易形成膽固醇結(jié)石,進(jìn)而誘發(fā)膽囊炎。例如,一個雞蛋黃中的膽固醇含量相對較高,長期大量食用蛋黃可能增加膽囊炎發(fā)作的風(fēng)險。對于女性膽囊炎患者,由于激素水平的影響,可能對膽固醇的代謝更為敏感,更應(yīng)注意避免高膽固醇食物的攝入;有高血脂病史的膽囊炎患者,本身膽固醇水平就偏高,若再食用高膽固醇食物,會使病情雪上加霜。 刺激性食物 辛辣、刺激性食物會刺激胃腸道,反射性地引起膽囊收縮,導(dǎo)致膽道括約肌痙攣,膽汁排出受阻,從而誘發(fā)膽囊炎發(fā)作。常見的刺激性食物有辣椒、花椒、芥末等。比如,過量食用辣椒后,可能會出現(xiàn)腹部不適,進(jìn)而引發(fā)膽囊炎相關(guān)癥狀。對于青少年膽囊炎患者,若長期有吃辛辣食物的生活習(xí)慣,會對膽囊造成不良刺激;患有膽囊炎且同時有胃部疾病的患者,食用刺激性食物還可能加重胃部不適,間接影響膽囊炎的病情。 產(chǎn)氣食物 產(chǎn)氣食物可能會引起腹脹,使膽囊壓力增加,誘發(fā)膽囊炎疼痛。例如豆類、洋蔥、土豆等。進(jìn)食產(chǎn)氣食物后,胃腸道內(nèi)氣體增多,腹部脹氣,會對膽囊產(chǎn)生一定的壓迫,對于膽囊炎患者來說,可能會加重疼痛等不適癥狀。對于老年膽囊炎患者,胃腸蠕動相對較慢,更容易出現(xiàn)產(chǎn)氣過多的情況,所以要特別注意避免產(chǎn)氣食物;兒童膽囊炎患者若食用過多產(chǎn)氣食物,可能會因?yàn)楦姑洸贿m而哭鬧,影響病情觀察和恢復(fù)。2025-07-24 12:28:26 -
Q 幽門螺桿菌四聯(lián)療法是什么藥A 幽門螺桿菌四聯(lián)療法由一種質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和一種鉍劑組成,質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸、不同年齡段及肝腎功能不全者用藥有注意事項(xiàng);抗生素選擇依耐藥情況等,孕期哺乳期女性、有飲酒或過敏史者用藥有要求;鉍劑可形成保護(hù)膜、干擾幽門螺桿菌代謝,兒童及腎功能不全者使用需遵循相應(yīng)原則。 質(zhì)子泵抑制劑:常見的有奧美拉唑、蘭索拉唑等。質(zhì)子泵抑制劑可以抑制胃酸分泌,提高胃內(nèi)pH值,為抗生素發(fā)揮殺菌作用創(chuàng)造良好的環(huán)境,因?yàn)橛拈T螺桿菌在酸性環(huán)境中更容易生存,抑制胃酸后能增強(qiáng)抗生素對幽門螺桿菌的殺傷效果。從年齡角度看,不同年齡段的患者在使用質(zhì)子泵抑制劑時,一般需要根據(jù)體重等情況調(diào)整劑量,但兒童使用需謹(jǐn)慎評估;對于有肝腎功能不全病史的患者,要密切監(jiān)測肝腎功能,因?yàn)檫@類藥物主要通過肝腎功能代謝。 抗生素:常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。例如阿莫西林屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。抗生素的選擇需要根據(jù)當(dāng)?shù)赜拈T螺桿菌的耐藥情況等來確定。在性別方面,一般無特殊的性別差異用藥調(diào)整,但女性如果處于孕期、哺乳期則需要避免使用某些可能對胎兒或嬰兒有影響的抗生素;生活方式方面,如果患者有飲酒習(xí)慣,使用某些抗生素(如甲硝唑等)時需嚴(yán)格戒酒,因?yàn)榭赡軙痣p硫侖樣反應(yīng);有過敏史的患者要避免使用相應(yīng)過敏的抗生素。 鉍劑:常見的有枸櫞酸鉍鉀等。鉍劑可以在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜,隔離胃酸、酶及食物對胃黏膜的刺激,同時鉍劑還可以與幽門螺桿菌的蛋白結(jié)合,干擾幽門螺桿菌的代謝,起到殺菌作用。對于兒童患者,鉍劑的使用需要嚴(yán)格遵循兒科用藥原則,根據(jù)體重等計(jì)算合適劑量;有腎功能不全病史的患者,由于鉍劑主要通過腎臟排泄,需要謹(jǐn)慎使用,防止鉍劑在體內(nèi)蓄積。2025-07-24 12:25:48 -
Q 胃不好可以吃小米粥嗎A 胃不好一般可以吃小米粥,因其營養(yǎng)成分利于胃部健康且質(zhì)地易于消化,但特殊人群有不同注意情況,兒童要注意熬煮濃稠度和進(jìn)食溫度,老年人有基礎(chǔ)疾病需控量并搭配食物,胃潰瘍活動期患者要適量且可少食多餐配合治療。 一、小米粥的營養(yǎng)成分利于胃部健康 小米富含碳水化合物,能為人體提供能量,減輕胃部消化其他復(fù)雜食物的負(fù)擔(dān)。同時,小米中含有一定量的B族維生素等營養(yǎng)成分,有助于維持胃黏膜的正常代謝。有研究表明,充足的B族維生素對胃黏膜的修復(fù)和保護(hù)有積極作用,能促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的更新,維持胃黏膜的完整性。 二、小米粥的質(zhì)地易于消化 小米粥質(zhì)地細(xì)膩,經(jīng)過熬煮后,淀粉充分糊化,變得軟爛,進(jìn)入胃腸道后容易被消化酶分解,減少了胃部消化的阻力。對于胃功能較弱的人群,如患有慢性胃炎、胃潰瘍等疾病的患者,食用小米粥可以避免食物對胃黏膜產(chǎn)生過度的機(jī)械性刺激,降低胃部不適的發(fā)生風(fēng)險。 特殊人群需注意的情況 兒童:對于兒童胃不好的情況,小米粥是較好的選擇,但要注意熬煮的濃稠度適中,避免過稀導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,也不宜過稠增加兒童胃部消化負(fù)擔(dān)。同時,兒童進(jìn)食小米粥時要注意溫度適宜,過燙的食物可能損傷兒童嬌嫩的胃黏膜。 老年人:老年人胃功能通常有所減退,小米粥是合適的飲食。但如果老年人同時伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,需要注意控制小米粥的攝入量,因?yàn)樾∶字嗌窍鄬^快,應(yīng)根據(jù)血糖情況合理安排食用量,可搭配一些蔬菜等食物一起食用,保證營養(yǎng)均衡的同時控制血糖水平。 胃潰瘍活動期患者:在胃潰瘍活動期,適量食用小米粥可以起到一定的保護(hù)胃黏膜作用,但要注意避免一次性進(jìn)食過多,以免引起胃部脹滿不適??刹捎蒙偈扯嗖偷姆绞剑瑢⑿∶字嘧鳛椴褪车囊徊糠?,配合醫(yī)生的藥物治療,促進(jìn)潰瘍的修復(fù)。2025-07-24 12:24:06 -
Q 胃泌素釋放肽前體高說明什么A 胃泌素釋放肽前體高多與小細(xì)胞肺癌相關(guān),約80%小細(xì)胞肺癌患者血清中其常顯著升高,對小細(xì)胞肺癌診斷、病情監(jiān)測及預(yù)后評估有價值,少數(shù)非小細(xì)胞肺癌等其他肺部疾病及少數(shù)非肺部疾?。ㄈ缒I功能不全)也可能致其輕度升高,判斷時需結(jié)合年齡、吸煙史、性別、慢性肺部基礎(chǔ)疾病病史等綜合評估 小細(xì)胞肺癌相關(guān):ProGRP在小細(xì)胞肺癌患者血清中常顯著升高。研究表明,約80%的小細(xì)胞肺癌患者ProGRP水平高于正常參考值(一般正常參考值范圍在0-60pg/mL左右)。對于小細(xì)胞肺癌的診斷、病情監(jiān)測及預(yù)后評估有一定價值。在診斷方面,ProGRP聯(lián)合其他檢查手段可提高小細(xì)胞肺癌的診斷準(zhǔn)確性;在病情監(jiān)測中,治療有效時ProGRP水平可下降,病情復(fù)發(fā)或進(jìn)展時往往再次升高;在預(yù)后評估上,ProGRP水平較高的患者相對預(yù)后可能較差,但這還需結(jié)合患者的整體臨床狀況等綜合判斷。 非小細(xì)胞肺癌等其他情況:少數(shù)非小細(xì)胞肺癌等其他肺部疾病患者也可能出現(xiàn)ProGRP輕度升高,但升高幅度通常不如小細(xì)胞肺癌顯著。另外,一些非肺部疾病,如腎功能不全等,也可能導(dǎo)致ProGRP水平升高,不過這種情況相對少見,且一般升高幅度有限。對于年齡較大的人群,本身身體機(jī)能有所下降,在判斷ProGRP升高意義時需更全面評估,要結(jié)合其肺部相關(guān)病史、其他檢查等;對于有長期吸煙史的人群,本身患肺癌風(fēng)險較高,當(dāng)ProGRP升高時需格外重視進(jìn)一步排查肺部疾??;對于女性人群,在進(jìn)行ProGRP檢測及結(jié)果解讀時,要綜合考慮其自身的健康狀況及相關(guān)風(fēng)險因素;對于有慢性肺部基礎(chǔ)疾病病史的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者等,ProGRP升高時要鑒別是基礎(chǔ)疾病活動還是合并了肺部腫瘤等情況。2025-07-24 12:21:32